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下肢神经损伤,并截瘫
问题描述:(男 , 19-29)胸椎骨折造成下肢神经损伤,并截瘫。怎么治疗
医生回答(1)
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脊髓截瘫的临床表现

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脊髓截瘫主要为截瘫平面以下感觉,运动完全丧失,如果出现脊柱骨折并发截瘫,建议进行手术治,以解除脊髓压迫,以及应用活血化瘀药物、营养神经等药物治,术后可进行针灸、按摩等康复治,避免出现并发症,如泌尿系感染、褥疮等。
截瘫不治疗的危害

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
可能会发生褥疮和痉挛。患者的损伤平面以下失去知觉,血液循环发生障碍,在支持体重较重及软组织较少的部位,如骨突出处极易发生褥疮,一旦发生很难治疗。痉挛从腰部到脚都会有痉挛,而且对声音过敏,突然的声音会加重疼痛和痉挛。
截瘫不治疗能好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
很难好的。截瘫不骨骼肌肉系统的继发病变是非静止的,随着生长发育而逐渐加重。如果未能早期进行科学、系统干预和早期实施矫形外科手术治疗,那么许多患者肢体畸形和功能障碍可能发展到非常严重程度。
截瘫是怎么原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
截瘫就是某一部位的脊髓损伤导致病人一下出现瘫痪,截瘫有可能是急性脊髓炎引起的,也可能是脊髓肿瘤引起的,一般来说当地的省级三甲医院都是可以治疗的,一般很难治愈。
截瘫是指什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓相比较高的部位。一般都是把第二胸椎之上的脊髓横贯性病变造成的截瘫叫做高位截瘫,第三胸椎之下的脊髓损坏造成的截瘫叫做下半身截瘫。
截瘫怎么好的快

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
进行康复治疗好的会比较快。对脊髓功能未能得到恢复的人,应积极加强功能训练,康复活动是比较好的,能促进麻痹肌肉的恢复,防止关节、韧带和附近肌腱粘连,保持身体各个部位的正常运行。
截瘫治疗的症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
症状:瘫痪肌肉的肌张力降低,腱反射减弱或消失,下运动神经元损伤使单突触牵张反射中断,肌萎缩早期。可见肌束震颤,无病理反射。肌电图显示神经传导速度减低和失神经电位。
下肢神经损伤的临床表现有哪些?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
下肢神经是由坐骨神经、胫神经、腓神经和股神经。因患者下肢前外侧肌肉的过度牵张,导致患者的足部发生了背屈外翻,并产生勾状足,其中最常见的感觉障碍是足底。腓总神经位于腓骨颈部,位置较浅,容易受伤。腓总神经损伤后,主要症状是足不能弯曲,足下垂,有内翻,由于足下垂,患者走路时会出现跨门槛步态,下肢前部和足背出现感觉障碍。
初期截瘫的症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
截瘫的早期症状,一是感觉障碍,二是二便失禁,三是患有褥疮,四是肢体瘫痪。面对截瘫,医学界在不断研究实践,争取找到更好的治疗截瘫的方法,切不可对康复失去信心,应保持心情舒畅,坚持锻炼,才是摆脱截瘫,迎接新生活唯一方法。
高位截瘫能恢复吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫的恢复是一个长期的过程,不仅仅要接受科学的治疗,日常的护理锻炼也是很有必要的,骨科研究所采用的是神经修复技术,它用物理因素神经刺激或调控,可以采取下半身热敷,按摩等方法进行处理,配合使用营养神经的药物进行治疗。
什么叫截瘫

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
截瘫为瘫痪的一种类型。脊髓颈膨大以上横贯性病变引起的截瘫为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫为双下肢截瘫。脊髓损伤急性期,受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失,以及和膀胱、肛门括约肌功能丧失,为脊髓休克。
下肢神经损伤包括哪些症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
下肢神经受伤后主要表现足不能背屈,足下垂并有内翻,行走时呈跨阈步态,感觉障碍在小腿前外侧和足背。足背及各趾皮肤感觉丧失明显,足的外翻受影响,出现内翻畸形。出现足和趾的伸肌瘫痪,发生马蹄足,但无内外翻现象,感觉障碍主要在1、2趾蹼间背侧。
下肢神经损伤还能好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
下肢神经损伤是可以好的,可以吃一些营养神经的药,平常饮食当中多吃些含维生素多的新鲜的蔬菜水果。如果症状明显可以结合针灸等物理治疗。平时多注意休息,不要过度劳累。
下肢神经损伤介绍

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
会出现半身不遂,生活不能自理的症状,神经损伤是不可以修复的,一旦损伤是不可逆性的。只能通过康复治疗来预防肌肉萎缩,是损伤脊髓,就会出现半身不遂,下半身无法活动。
下肢神经损伤如何恢复

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
对于下肢神经损伤以后的病人,要想促进恢复,首先需要先明确神经损伤的情况,从而来确定积极的治疗方案的。需要进行下肢肌电图检查,如果明确下肢神经是完全断裂的,首先需要积极的进行手术治疗的,需要对断裂的神经进行吻合术,术后需要积极的应用营养神经的药物来促进神经的恢复。