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治疗因酒精中毒而引起的肝昏迷的处方
问题描述:(男 , 51岁)因长期喝酒而导致酒精中毒而引起的肝昏迷,症帳经常有幻觉,无法入睡,请回复。
医生回答(1)
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肝昏迷由什么原因引起的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝昏迷可能是多种原因导致的,具体分析如下:首先,可能是由重症中毒性肝炎、重症中毒性肝炎、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、原发性肝癌等疾病所致,其中肝硬化的发病率高达70%。常见的上消化道出血、高蛋白饮食、放腹水、便秘、尿毒症、感染、手术创伤等原因。其机制为增加神经毒性物质,增加神经毒性物质的毒性作用;不同毒物对大脑组织的敏感度有明显的增强。
酒精中毒失眠怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
酒精中毒失眠的治疗方法如下:1.如果是轻度酒精中毒,可以观察,不一定要特别治疗。当然,也可以多吃一些富含糖分和维生素C、维生素B的食物或水果,如普通的香蕉、苹果、蜂蜜等。2.如果是重度酒精中毒患者,处于昏迷状态,此时应避免误吸。如果1小时内症状加重,建议给予洗胃。因为酒后1小时内洗胃的效果比较理想。
酒精中毒性精神障碍怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,酒精中毒精神障碍在临床上较为常见,可以给小剂量抗精神病药物氯丙嗪和氟哌啶醇,对于伴焦虑,紧张和失眠症状者可以给苯二氮卓类药物氯硝西泮,劳拉西泮和阿普唑仑,对于情绪抑郁患者可以给抗抑郁药物五羟色胺再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林和西酞普兰。对于抗精神病药物利培酮和喹硫平不应该过多使用,如果药物用量过少使用,则可以给抗精神病药物利培酮和喹硫平联合用药。
肝昏迷吃什么好

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
吃一些热能和碳水化合物:肝性脑病病人的饮食要供给充足的热量以满足脑组织代谢,减少体内组织蛋白分解,促进肝功能的恢复,是肝性脑病治疗过程中必须保证的环节。病人昏迷时,完全由葡萄糖提供,相关药物静脉或鼻饲输入,停用蛋白质。
肝昏迷什么症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
前驱期,表现为行为异常,特别高兴或者情绪特别低落,性格有改变,突然话比较多或者突然沉默不语。表现为终日昏睡、神志不清、出现幻觉等。昏迷期,基本上不能唤醒,意识丧失,脑电图、脑电波等出现明显异常,而且没有痛觉反射,感觉不到痛苦。
肝昏迷是什么症状

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肝昏迷可能会导致患者意识障碍以及精神紊乱,所以在治疗过程中需要积极的配合医生进行护理和抢救工作。一般都要经过仔细地观察和全面详细地分析之后才能确诊患者是否患有肝昏迷,但是对于轻度肝昏迷还不容易被人们所注意到,这是因为它比较轻,所以很容易被忽视。一般情况下,肝昏迷可在某些详细检查后发现,部分病人可以表现为行为或者是其它方面的异常,例如记忆力下降等,如病情继续发展患者可表现为困倦甚至昏迷。在发生急性肝炎之后,会导致患者出现一系列的生化指标,需要及时治疗。
肝昏迷是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
肝昏迷,主要是由于肝脏严重的病变导致肝脏功能严重损伤,导致体内蛋白质代谢产物氨不能通过肝脏代谢成无毒的尿素。血液当中的氨会导致脑细胞的损伤,引起昏迷的情况。
肝昏迷有哪几个阶段

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肝昏迷患者通常有五个阶段。肝昏迷又叫肝性脑病,是一种由严重肝病或门体分流引起的疾病,其基础是代谢紊乱,中枢神经系统功能失调。大多数是肝硬化所致,临床上分为5个阶段,0期又称潜伏期,属于轻微的肝性脑病。临床上,它的临床表现并不明显,只有在心理测试和智力测试中,才会出现轻微的异常,临床上很容易被忽略。123期临床表现比较典型,表现为扑翼样震颤和病理征象,第四期是昏迷期,症状最严重。
肝昏迷有什么症状

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肝昏迷,也称肝性脑病,是一种常见的临床病症,如肝硬化,重型肝炎等肝功能衰竭,导致的血氨代谢紊乱,中枢神经功能失调等病症,临床上有各种类型的精神障碍,行为失常,甚至会有幻觉,睡眠,昏迷等。改价可能会对人体的健康造成极大的威胁。包括刺激肠道排出、减少肠道内氨气的产生、对人体的吸收、血液中的氨气等,需要积极治疗。
肝昏迷怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肝昏迷主要是肝脏代偿失调引起的中枢神经系统问题,临床主要表现为意识障碍行为失常等,引起肝昏迷的原因有很多,比如各种原因的重型肝炎,上消化道出血,放腹水,尿毒症等。因此,治疗的关键也在于查找并且消除导致肝性脑病的病因,注意饮食结构的调整,纠正电解质和酸碱平衡,减少肠道氨的生成和吸收。
肝硬化并肝昏迷患者的饮食应该注意什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化并肝昏迷病人的饮食应该注意不能吃含蛋白质的食物,也不能吃益生菌和奶制品水果,糖。肝硬化是各种肝病的末期。常见的有病毒性肝硬化、酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化等,当出现肝昏迷时,认为肝硬化失代偿期为肝硬化。
酒精中毒的治疗方法

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
酒精中毒的治疗方法有药物缓解。酒精中毒是由酒精过量进入人体引起的中毒。酒精主要损害人体中枢神经系统,使神经系统功能紊乱和抑制,严重中毒者可导致呼吸循环中枢抑制和麻痹而死亡。
酒精中毒的最佳治疗方法

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
需要洗胃,把胃里的酒精尽可能的洗出来,减少酒精的吸收,洗完胃后需要打针补液治疗,需要打解酒针,还需要补充大量的葡萄糖、维生素C,可以加速酒精的分解,促进代谢,把酒精尽快排出,保护胃黏膜也是非常重要的,急性期后饮食上需要注意清淡,注意温热和好消化,吃流质的饮食,不能吃辛辣刺激性的食物以及油腻的不好消化的食物,可以喝点蜂蜜水。
酒精中毒如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
对于酒精中毒的治疗首先就是戒酒,很多大量饮酒的病人在戒酒之后可能出现阶段反应,严重一点可能会出现震颤、谵妄,需要做的就是积极的补水、补充电解质,防止病人出现脱水和电解质紊乱等,同时要注意血糖的变化。
什么是肝昏迷肝昏迷的早期症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
肝昏迷又称肝性脑病,是在严重肝病的基础上出现的,以意识障碍为主的中枢神经系统功能的紊乱,分为急性肝性脑病和慢性肝性脑病。一般早期没有明显的临床症状,可能会出现精细的智力测试异常,或者是电生理检验的异常。