治疗
治疗SHE的目的在于最大限度地减少心血管并发症的发生和死亡。治疗的同时还需对其他可逆的危险因素进行干预,如吸烟、高胆固醇血症、糖尿病及治疗其他有关临床疾病。
降压的目标是将收缩压降至140mmHg以下,对于合并糖尿病者,血压还应降得更低,即收缩压130mmHg以下。对于SHE患者舒张压的控制水平应当如何掌握,也已引起重视。最近对SHEP研究结果发现,治疗组和对照组收缩压降低5mmHg,总的心血管事件、治疗组的脑卒中及对照组的冠心病发病危险都下降(RR 0.90~0.95);而舒张压降低5mmHg仅使对照组的脑卒中发病危险降低(RR 0.92),而治疗组反而使脑卒中、冠心病及总的心血管病发病危险增加(RR 1.08~1.14),特别是舒张压