第1期无需治疗有角膜点状变性而无角膜水肿的患者无症状轻度角膜水肿能造成视力模糊且不适特别在清晨时明显这是由于夜间泪液蒸发减少致使泪液变稀则借助于渗透压自角膜吸出的液体减少睡前用高渗软膏如5%氯化钠可增加泪液渗透压使角膜上皮脱水能减轻清晨症状日间应用5%氯化钠眼药水也同样能减轻上皮水肿辅以局部消炎抗感染药物配戴薄而含水量高的软性接触镜可使不规则散光平复并减轻因上皮大泡破溃引起的疼痛 　　尽管Fuchs内皮营养不良患者通常无青光眼存在但是应用药物治疗降低正常眼压可以有效的帮助减轻角膜水肿当青光眼存在时开角型青光眼的治疗类似慢性开角型青光眼闭角型青光眼需要做虹膜周边切除或滤过手术但是预防性缩瞳剂治疗对于阻碍房角关闭的发生是无效的角膜水肿明显严重影响视力的晚期病人进行穿透性角膜移植是必要的但须在病变达到角膜周边部以前施行