房颤射频消融术后并发症有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，房颤射频消融术后并发症有出血异常、心肺异常、血管异常等。心房颤动是由于左心房与肺静脉交界处的心肌袖引起的一种心律不齐。射频消融术是将左房与肺静脉之间的电脉冲分开的一种技术。这里是射频消融房颤的并发症：出血，血肿，动静脉瘘，后腹膜血肿，气胸，血胸等相关并发症；与肺静脉狭窄、左心房食管瘘、心脏压塞等相关的手术并发症；长期卧床导致血栓、栓塞等。

房颤射频消融术后早搏怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤射频消融术后早搏一般可以进行药物治疗。在房颤射频消融术后，患者应用可达龙、倍他乐克和心率均一类的抗心律失常药，可以有效地防止射频消融后房颤的发生。如果病人仍然有早搏，可以持续服用可达隆，以控制症状，并作进一步的观察，可以进行24个小时的动态心电图检测，可以适当应用稳定心律失常的药物，以缓解症状。

射频消融术后并发症是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，做完射频消融术后，患者可能会出现心律失常、血栓、出血等并发症。具体情况分析如下：心律失常：射频消融术主要治疗心律失常，患者可能会在射频消融稳定之后，再次出现时心律失常的情况。血栓：射频消融术是采用股动脉或者是股静脉穿刺进行治疗的，患者可能会在术后恢复中，由于受到压迫，可能会形成股动脉血栓或者是股静脉的血栓。出血：射频消融术后，患者需要口服抗凝以及抗血小板药物，因此在服药期间可能会出现出血的情况。

射频消融术后多久恢复

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

大概一周左右，合并严重心肺疾病、肝功能不全者，恢复时间相对较长。较大肿瘤经过消融后，肝功能恢复时间适当延长如周围正常脏器损伤、治疗过程中出血，一旦出现这种情况，患者恢复期相对延长。射频消融术后3-5天进行复查，包括肝脏功能检查，凝血状态，超声检查，如果无异，通常治疗周期大概在一周左右可以恢复。

射频消融术后遗症

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

射频消融手术之后主要是治疗一些心律失常，特别是房颤时性心动过速，预激综合征等。有可能会导致局部的不舒服，主要与手术有创伤性有一定的关系，需要检查心电图和心脏彩超，了解有没有心脏的病变，这是最主要的。

心脏射频消融术后多久恢复

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏射频消融术后1-3个月恢复。射频消融是一种微创的介入治疗。手术后需要卧床。对于有严重的心、肺疾病、肝功能不全、大的肿瘤，在手术切除后，可以适当的延长肝脏的恢复时间。如果是正常的周边器官，在处理时会出现大出血。射频消融后24小时内是否有出血、是否有血尿等情况。术后3-5天，复查肝功能，凝血情况，超声。手术后要服用1-3个月的抗凝药。如果患者无任何不适，手术后即可出院。但要密切关注，看看有没有什么并发症，比如心脏病之类的。

心脏射频消融术后多久可以恢复

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏射频消融术后，患者通常在2-3天能恢复。心脏射频消融手术是一种微创手术。注意穿刺部位是否有出血、皮下血肿形成，复查心电图正常，没有任何不适，术后2-3天即可出院。一周内不要做重活，一周后就可以正常生活和工作了。建议在一个月内进行心电图检查、24小时动态心电图和心脏彩超检查，以了解心率、心律、心脏结构及功能是否改变、附壁血栓形成。

心脏射频消融术后多久可以走路

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏射频消融术后一周可以走路。心脏射频消融治疗目前技术成熟，对于室上速，房颤，预激综合征，室性早搏等，都有很好的治疗效果，多数病人可恢复，术后一般一周即可参加工作。遵医嘱合理治疗，做好护理，注意休息劳逸结合按时服药，避免焦虑紧张，定期复查，易消化饮食，戒烟酒。

心脏射频消融术后会复发吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心脏射频消融术后会复发。具体情况分析如下：心脏射频消融是一种介入治疗快速性心律失常的方法，是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术，但部分心律失常，如房扑、房颤或室早、室速等复发率相对较高，因此心脏射频消融术后会复发。

心脏射频消融术后休息多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏射频消融术后要休息12小时左右。心脏射频消融手术以股动脉或股动脉为主要手段，穿刺股静脉需要在床上躺12个小时；如果是股动脉穿刺，需要在床上躺24小时，在卧床期间，上肢可以自由活动，但下肢穿刺点不能移动，下床后一周内不能做任何剧烈的运动。股静脉或股动脉是比较大的血管，容易出现出血、血肿等症状，所以在卧床的时候要在床上大小便，避免出血。

心脏射频消融术后要休息多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，在射频消融术中，如果要进行股静脉穿刺，至少要卧床12个小时以上。如果是股动脉穿刺，则要在床上躺24个小时，这段时间上肢可以活动，下肢穿刺部位不能活动，下床后一周内不能做剧烈的运动。股静动脉是一条较大的血管，有可能会发生出血和水肿，因此在术后卧床的时候一定要注意，饮食流质食物，避免引起便秘。

心脏早博做了射频消融术后会复发吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏早博做了射频消融术后可能会复发。如果有心脏早搏的情况，在射频消融术后仍有复发的可能。因此，在日常生活中，患者要控制好自己的情绪，保持充足的睡眠，如果出现早搏的情况，可以在医生的建议下服用安慰剂，这样复发的几率会降低，必要时，患者可以就医完善24小时动态心电图。需要注意的是，偶发性早搏可以不用治疗，避免各种诱发因素，定期随访即可。

心脏早搏作了射频消融术后还要服倍他洛克吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

不需要去服用，正常人也可以出现早搏，射频消融术后出现早搏，需要鉴别是射频消融术后出现，还是术前就有。因此，早搏要辨证诊断，具体情形可以和手术医生沟通，确认早搏与射频消融有关，还是合并本身的疾病。

做完射频消融术后会出现什么问题

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

做完射频消融术后可能会出现出血、肿胀等问题。如果是刚完成了射频消融术，术后的心率通常是最关键的。如果心率不是很稳定，可能与术后局部水肿有关，可以再做进一步的检查。在射频消融术后，可能会有一些并发症，比如局部大出血、血肿、感染、气胸等，可能诱发主动脉返流、心肌穿孔、心包堵塞等情况。因此，在临床上，射频消融术结束后要注意观察患者状态，以便于及时进行诊疗。

做完射频消融术后会出现什么问题

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

有些射频消融是经皮经肝穿刺进行，有些是开腹下进行。腹腔内行射频消融一般到位，并发症相对比较少，行皮经肝穿刺最常见的包括出血，如果穿刺了胆管可以造成胆漏，患者易感染，但是两种射频消融方式都可能会出现肿瘤播散以及加速病情的进展。