高血压.脑梗塞.肾病综合症
2009-10-15
问题描述:(男 , 19-29)各位医生,大家好!我是一名年轻医生,现在遇到一个比较棘手的问题,想向各位有经验的医生咨询一下。现在我有一个病人,23岁、男性,因颜面、双下肢浮肿、纳差5天入院,入院诊断为:肾病综合症。入院时尿蛋白3个加、红细胞1个加,血脂升高,给予激素、降脂、抗凝等治疗一周后蛋白1个加,但患者出现痰中带血,鼻出血,出血量50毫升左右,连续出血3天,故将潘生丁100毫克TID改为75毫克TID,两天以后病人出现失语,右侧肢体偏瘫,肌力为零,3小时内头颅CT未见异常,第二天头颅MRI也未见异常,一周后头颅MRI示:大面积脑梗。我想向各位医生咨询一下这个病人为什么会出现脑梗,栓子从哪里来?下一步应该怎么治疗?谢谢!
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