阿拉明、多巴胺能超过量10多倍长期用药吗?
2009-10-08
问题描述:(男 , 13-18)患者因严重口腔炎到医院看病,入院诊断:糖尿病酮症酸中毒 肾功能不全 肺部感染? 口腔真菌感染 病人入院时存在脱水,为体重的5%(10斤)。病人入院时皮肤粘膜干燥、尿频,疑问:1、“肾功能不全”的患者,能不能在短短6个半小时内补入6600ml的液体?特别是8月31日14:10到19:20出现呕血前这段时间的入量是3743ml出量是100ml!(数据来自护理记录)这样用药会不会对病人生命构成威胁?2、“阿拉明”的药品说明书里,此药的“成人极量一次100mg,(每分钟0.3-0.4mg)”“对…及糖尿病患者慎用”“连续应用可引起快速耐受性”,而对入院诊断为“糖尿病酮症酸中毒”的患者52个小时里用了2290mg, (平均每分钟0.78mg)在护理记录上面记的,这样用药会不会对病人生命构成威胁?3、多巴胺在护理记录上和总清单上用量不一致,问题出在哪里?4、“多巴胺”在我们找到的药品说明书里,此药的“最大剂量不超过每分钟500ug,(极量,每分钟20ug/kg)”“过量可致快速型心律失常”“”,而按护理记录上面8月31日17:15到22:03的288分钟里用了1540mg, (平均每分钟5347ug,每分钟46.5ug/kg),这样用药会不会对病人生命构成威胁?5、“阿拉明”、 “多巴胺” 护理记录上的 用药剂量大大大于医嘱上的剂量,比如在医嘱上开了一次的药“50 mg /***300 mg”,护理记录上却连续执行了5次“50 mg /***300 mg”,有这样用的吗?
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