冠心病引起心功能不全怎么办

吴彦

主任医师 北京大学人民医院

冠心病引发患者心功能不全，可出现气短胸闷、乏力水肿等症状，建议患者可遵医嘱服用中成药物治疗，改善心功能不全引起的心力衰竭问题。建议患者可选用标本兼治心力衰竭的芪苈强心胶囊来改善症状，芪苈强心胶囊基于脉络学说指导，将各类药材以气血水同治，分消治疗组方原则进行配伍，其药效成分能够改善患者血流动力学，促进心肌细胞增殖，能够用于冠心病所致轻、中度充血性心力衰竭患者，改善心功能，疗效显著。建议患者在日常生活中养成一个健康的饮食习惯以及合理的作息，并保证每日的营养摄入。

急性心功能不全怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，急性心功能不全的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：心功能不全是指由心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等各种原因引起心肌结构和功能的变化，主要表现是乏力、呼吸困难和体液潴留，急性心功能不全的患者可以按照医嘱使用镇静、强心、利尿的药物进行治疗。手术治疗：急性心功能不全的患者需给予主动脉内球囊反搏或者左室辅助装置，增加心脏的搏出量，改善心功能。

急性心肌梗塞都会引起心功能不全该怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

导致心功能不全的心肌梗塞就是心肌大面积的坏死肯定会导致心脏功能不全的心肌梗塞是一种严重的心血管疾病是一种致死性的疾病安装支架可以明显的缓解病人的临床症状是治疗心肌梗塞比较好的治疗方法但是本身的冠心病还是存在的必须定期服药定期复查。平时生活上多食用红糖、大枣、西红柿、蘸白糖、花生和瘦肉等缓解症状。

慢性心功能不全的治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

慢性心衰的治疗目的在于预防和延迟心衰的发展，减轻患者的临床症状，提高患者的生存质量，改善患者的远期预后，减少死亡率和住院时间。首先要进行生活习惯的调整，合理的饮食和体重，多运动，消除诱发因素，如高血压、冠心病、糖尿病等。长期心衰的药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、正性肌力药、血管扩张剂等。

慢性心功能不全合并低钠血症怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心功能不全的病人，应控制盐和水，其次，部分患者由于胃肠道淤血，可出现纳差、食欲不振等情况。慢性心功能不全合并低钠血症的治疗方法如下：1、缺钠性低钠血症：属于真性低钠，通过补充钠液可以缓解；2、稀疏性低钠症：伴有难治性浮肿，说明患者病情难以掌控，预后较差，需严格的查找原因，积极的治疗原发病，控制心功能不全。

慢性心功能不全怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

慢性心功能不全要想减轻病症需要对症用药。对心衰病人进行原因评估分析，包括抗感染、心律不齐、贫血、电解质失调等。可以口服地高辛、西地兰、多巴胺等正性肌力药物。还可用抗血管紧张素转化酶抑制剂如托普利；还有缬沙坦等血管紧张素受体拮抗剂。可以口服倍他受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。因为药物的副作用很大，需要在医生的检查下进行检查，然后在医生的指导下使用。不可乱用药物，否则会造成严重后果。

什么是心功能不全

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心功能不全分为舒张性心功能不全及收缩性心功能不全。心功能不全一般是由高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展到晚期才会出现心功能不全，主要表现为：心脏彩超的射血分低于50%，脑钠肽等生化指标高于400ng/L，或者是运动后出现心悸、心悸等。具体的使用方法要根据临床情况，在医师的建议下进行。

心功能不全Ⅱ级能治好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心功能不全Ⅱ级能治好。心功能不全的分级是IV类，I类是指在不影响正常生活的情况下，没有出现明显的心功能不全症状。II类病人通常有轻微的生活限制。III类病人的运动能力有显著的限制。IV级别的病人，不能做任何的运动，而且会导致呼吸困难。对于心衰II期的病人，要进行强心、利尿等药物的治疗，并对其进行积极的治疗，消除诱发因素，可以有效地控制其症状，使其心脏功能恢复，不会受到影响。

心功能不全会呕吐吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心功能不全会呕吐。出现呕吐可能是因为心功能不全。心脏是人体血液循环的重要器官，不仅可以将血液输送到主动脉，也可以为其他器官提供氧气，更重要的是，心脏可以将静脉血从右心室输送到肺部。这是因为静脉血液要和肺部的氧气混合，所以血液从静脉变成了动脉，供给器官。心功能不全会导致静脉血回心受阻，从而导致消化道淤血，出现恶心、呕吐等情况。

心功能不全如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心功能不全可以使用以下方法治疗，具体分析如下：心功能不全的治疗需要根据患者的心功能不全情况，根据国家发布的指导原则进行治疗。慢性冠心病所致的缺血性心肌病需要配合使用β受体阻滞剂、螺内酯、醛固酮受体拮抗剂、ACEI制剂等来进行治疗。在这些药物中，ACEI制剂、β阻滞剂、螺内酯是金三角型心肌病。另外，在心力衰竭的治疗中，除了常规药物外，还要应用利尿剂来缓解患者的心脏负担。

心功能不全预后如何

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏不全患者的预后很糟糕。如果是晚期的缺血性心肌病患者，在心脏功能评分为4级的时候，会出现一年五至六次入院治疗的情况。患者的射血分数很低，会导致心脏、大脑、肾脏等重要器官的血和新陈代谢，会引起消化道淤血、恶心、呕吐、食欲不振等症状。四级心脏衰竭患者的病死率高达50%~80%，其主要病因是室速度和室颤动。

心功能不全怎么治

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心功能不全可以祛除或者缓解心功能不全的病因，祛除心功能不全诱发的因素，纠正危险因素等。在呼吸道疾病流行和冬春季节注射流感和肺炎疫苗，预防感染，饮食宜低盐低脂，重度的心功能不全的病人应限制入水量。

心肌病及慢性心功能不全怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主要考虑是一些心脏供血不足导致的，也不排除冠状动脉硬化以后出现的冠心病，少数可能是有些心脏功能不全，要到医院检查一下，目前也可以服用活血养心的药物，具体用药谨遵医嘱。同时作息要保持规律。

心绞痛合并心功能不全如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛合并心功能不全的治疗方法如下：1、手术注意体重，体重骤心脏血管衰竭的病因，采应立即通知医师用血管；2、药物控制盐和水的，β受尽量不要吃咸菜、豆，倍他每日喝水不能大于2000毫升。戒烟，利尿酒精性心肌疾病所致的慢性心脏功能不全需要；3、病因适当，并给运动时间约为30分钟，避免发生哮喘。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

右心功能不全怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，右心功能不全，患者可以通过药物治疗的方式进行治疗。具体情况分析如下：右心功能不全可能会导致体循环淤血、全身浮肿等，尤其是脚踝部位。消化道淤血也会影响消化功能。对于此类患者，主要治疗方法是利尿和扩张血管治疗。积极应用呋塞米静脉利尿药物，增加排尿量，减轻心脏负担，减轻水肿。同时还可以适当的扩张血管，可以口服硝酸甘油，硝普钠等药物来缓解肺动脉压力，缓解右心功能不全。