一周围神经病变。以多发性神经炎最多见，为两侧对称性感觉障碍运动障碍及共济失调表现。颅神经受累者较为少见，可有一侧或两侧外展神经动眼神经麻痹，视网膜炎及视神经萎缩等。植物神经常可受累表现为胃肠功能紊乱、腹泻、膀胱障碍阳萎、体位性低血压、泌汗异常及血管舒缩功能不稳定等改变肌电图呈神经原性改变，神经传导速度减慢。 　　二脊髓损害症状。可表现为类似慢性脊髓灰质炎的脊髓前角细胞损害，脊髓痨样（称假性脊髓痨）后根后柱损害，及与亚急性脊髓联合变性相似的后索及侧索变性。这些改变多认为系糖尿病性血管引起的持续性脊髓供血不足所致 　　三脑损害症状。糖尿病时引起脑病的原因甚多，可因血糖过高表现头痛、无力、体力和脑力易疲劳兴奋、情绪不稳等症状，长期未经适当治疗可致记忆力减退精神衰退，还可发生高渗性昏迷、酮中毒性昏迷及低血糖性昏迷此外也可因糖尿病性血管病变，并发脑血栓形成，尤其是多发性腔隙性脑梗塞和痴呆 　　四肌肉损害。可表现为骨盆带、肩胛带及四肢近端肌肉萎缩糖尿病伴有低血钾时可有低钾性麻痹。