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患系统性红斑狼疮多发性硬化胆结石胆囊肿大是否做胆囊切除术?
问题描述:(女 , 41-50)黄xx女50岁患系统性红斑狼疮20年,多发性硬化5年,现发现胆结石1.3x0.5cm大小,胆囊8.1x5.5cm大小。病人一般情况尚可血糖6.3左右,长期口服强的松,胆囊炎时有发病。请问她这种情况可否手术?那种手术方法好?
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什么叫系统性红斑狼疮

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
系统性红斑狼疮属于自身免疫病,发病特点是会出现多系统的损伤,比如皮肤、黏膜、浆膜、心、神经系统以及肝脏、肾脏和肺脏等。这个疾病由于会影响到身体的多系统,如果不经过系统的治疗往往预后差,严重的会危及到生命。
什么是妊娠合并系统性红斑狼疮

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
妊娠合并系统性红斑狼疮的情况如下:系统性红斑狼疮患者在病情缓解后可以正常怀孕,选择适当的时机妊娠,对孕期红斑狼疮的病情、胎儿的状况以及妊娠结局均有一定的影响。患者在孕前应进行咨询及评估,并在医生指导下进行孕前准备。孕期应坚持使用泼尼松,以最低剂量达到控制病情,抑制红斑狼疮活动为目的,病情活动时应增加剂量。在分娩时也应增加激素剂量。
系统性红斑狼疮的寿命多长

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
系统性红斑狼疮患者预期生命存在个体差异,不同患者发病过程、临床表现不完全一致。若病情稳定、积极科学治疗基础上,多数患者5年存活率可以达到90%以上,10年存活率在85%以上。
系统性红斑狼疮能怀孕吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
患有系统性红斑狼疮的女性可以正常怀孕。女性在患有系统性红斑狼疮可以在病情缓解后进行正常的怀孕,女性选择适当时机进行妊娠可以对孕期红斑狼疮的病情,胎儿的生长发育有一定的影响作用。患有系统性红斑狼疮的女性在怀孕之前到正规的三甲医院进行咨询,在医生的指导下进行怀孕前的准备,在怀孕后坚持使用泼尼松来控制病情。
系统性红斑狼疮寿命能有多长

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
系统性红斑狼疮患者预期寿命存在个体差异,不同患者发病过程、临床表现不完全一致。若病情稳定、积极科学治疗基础上,多数患者5年存活率可以达到90%以上,10年存活率在85%以上。但若未发病初期即出现严重脏器受累,如肾功能不全、神经脊髓病变等危险因素者,愈后相对较差,甚至过早出现死亡。目前多数系统性红斑狼疮患者均可控制良好,带病生存。
系统性红斑狼疮寿命是多少

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病,可以导致多系统、多脏器损害的,但这个病规范治疗也是可以治疗的很好的,系统性红斑狼疮的25年生存率,大于75%,很多系统性红斑狼疮也是很长寿的。
有系统性红斑狼疮患者能否怀孕

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
患红斑狼疮的女性可以怀孕,但是有具体要求。若是已经将红斑狼疮控制稳定,在病情稳定半年以后,用药很少或几乎不用药,这些女性患者是可以怀孕的。红斑狼疮患者在怀孕后很容易复发或加重。建议怀孕前严格判断是不是病情稳定期,很少甚至停用3个月以上免疫抑制剂,通常是可以怀孕的,同时还要判断是否有其他脏器受累。如果孕期检查、监测严格,病情稳定的情况下,部分可以足月分娩。
怎么治疗系统性红斑狼疮

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
系统性红斑狼疮的治疗方法有,非药物治疗主要保持乐观积极的情绪、保持充足的睡眠、避免劳累、避免反复感冒、避免长时间紫外线照射、少接触化学制品,女性的尽量少烫发、染发,尽量用温和的护肤品。
胆结石胆囊肿大怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
如果有胆囊肿大,胆囊壁增厚,且结石较大,是需要外科手术的。即使你现在没有症状。以后会发生症状的,掉下来还有可能引起胆管梗阻。到正规医院肝胆外科进一步就诊,择期行胆囊结石手术。一般都是微创的,术后恢复快。
多发性硬化唯有中医能治愈吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
多发性硬化并不是只有中医能够治好的。在生活中进行一些很好的预防措施,和西医的一些诊断医治也是可以治好的。多发性硬化他是容易缓解复发的,而且呈逐渐的加重的过程,很少有病人只发作一次,或者发作的次数很少,因此多发性硬化治好的可能性不是很大。
患多发性硬化症癫痫有哪些症状

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
多发性硬化症是一种慢性疾病,免疫系统会攻击人体某些区域神经纤维周围的组织,损伤脊髓、大脑和视神经。这些神经纤维的表层由一种名为髓鞘的脂肪物质组成,髓鞘可以保护神经,帮助它们发送控制运动、语言和其他功能的电信号。如果髓鞘被破坏,就会形成疤痕组织,不能正确传递神经信号。
系统性红斑狼疮检查项目有什么

聂小娟

副主任医师 山东省立医院
抽血检查,如血常规、生化全项、尿常规、抗核抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、免疫球蛋白测定、补体测定、抗心磷脂抗体等。由于系统性红斑狼疮可会造成肾脏的损害,所以需要查肾脏彩超、24小时尿生化三项,必要时需要做肾脏穿刺活检。由于会造成心脏、肺的损害,所以还需要查心脏彩超以及肺CT等。
系统性红斑狼疮怎么办

聂小娟

副主任医师 山东省立医院
第一避免诱因,如:避免日晒、避免吸烟。第二饮食,SLE患者应给予平衡、健康、营养的膳食。第三休息与锻炼,在缓解期可进行适合于自己的循序渐进的身体锻炼。第四皮肤护理指导,第五用药护理指导。
系统性红斑狼疮怎么办

聂小娟

副主任医师 山东省立医院
系统性红斑狼疮预期生存时间存在个体差异,不同的发病机制和临床表现不完全一致。在病情稳定和积极科学治疗的基础上,大多数5年生存率可达90%以上,10年生存率达85%以上。然而,如果在疾病的早期出现严重的器官受累,如肾功能不全、神经病变等危险因素,预后相对较差,甚至过早死亡。
小孩系统性红斑狼疮早期症状

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
系统性红斑狼疮病人通常是隐匿起病,在早期症状多不典型,而且并不特异,比如可能会出现不明原因的发热,通常会以低度或者中度发烧为常见,发烧也要排除感染性因素,尤其是在免疫抑制剂治疗过程中出现的发热。还可能会有一些疲倦、乏力以及食欲下降、消瘦等症状。随着病情逐渐进展,可出现相应的典型表现,比如会出现各种皮疹,也会出现黏膜溃疡、关节肌肉的病变或者出现血尿、蛋白尿以及胸闷气喘等症状。