hcg多少可以排除葡萄胎

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

hcg检查不能排除葡萄胎。通常情况下，需要结合孕妇的症状、骨盆彩超和实验室的检查结果等多种因素来确诊葡萄胎。hcg的检测仅是一种检测，并不能确定是否有这种病症，因此要到当地的妇产科做相应的检测，才能确定具体的病因，然后再做相应的治疗。在怀孕期间，孕妇应注意休息，及时补充营养，孕期定期进行产检，以避免出现意外情况。

妇科葡萄胎怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎的治疗，一经临床诊断应该及时尽早的清宫。清宫前必须做全身的检查。清宫手术必须有经验的医生来操作，即使子宫增大到妊娠六个月大小，也可以吸宫。由于葡萄胎子宫大而软清宫出血比较多，也容易穿孔，所以清宫手术必须在手术室进行，在输液备血的准备下，充分扩张宫颈管，选用大号的吸管，吸出的葡萄胎组织必须做病理诊断，术后一周再次清宫，要定期的化验血，hcg，直到降到正常。

良性葡萄胎是什么原因引起的

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

良性葡萄胎可能是以下原因引起的。1.地区种族因素，患者所处的地区和种族的不同，患病的几率也会有所不同。2.自身因素，主要是因为患者的饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪，同时，患者存在流产病史也会导致出现良性葡萄胎的可能增加。3.遗传因素，多余的父源基因物质是导致滋养细胞增生的主要原因。

良性葡萄胎与恶性葡萄胎区分

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

良性葡萄胎的病变只局限于子宫腔内，虽然会对身体造成非常大的影响，但是并不会危害其他的器官和组织，但是恶性葡萄胎会入侵子宫肌层，并且还会对患者的身体健康造成严重的影响。

葡萄胎多久会有症状

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，在怀孕八个星期后会有明显的症状，具体取决于不同的情况。根据子宫的扩大和蜕膜组织脱落的情况，也有可能是怀孕6个月后开始的，主要是停经后的阴道出血，90%的时候会有不规律的出血，还有一些临床症状，比如：子宫的异常变大，孕前剧呕吐，甲状腺机能亢进等。妊娠剧呕吐的早期表现可能会很快，并且会持续很久，如果不正常，需要做B超来判断是不是葡萄胎，需要及时进行及时的治疗。

葡萄胎后还能生育吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妇女在发生葡萄胎之后能够生育，建议诊断后及时使用药物或者进行手术。临床上对积极处理葡萄胎妇女而言，且治愈后一年至一年半身体各项指标恢复正常者，可以生育；若仅有轻度症状，但仍需继续随访半年以上才能明确诊断为葡萄胎，应尽早终止妊娠。如果在诊断出病情之后，没有及时进行有效的治疗，并且女性体质较差，那么就是从优生优育的观点出发，暂不宜生育。本文就如何在保证安全分娩的基础上进行有效预防和治疗葡萄胎展开分析与讨论。葡萄胎是良性妊娠的滋养细胞疾病，主要是由于本身营养状态不良，感染所致、内分泌失调等致受精卵发育不正常的原因；在怀孕过程中会发生流产或死产现象。对葡萄胎的妇女来说，主要症状是停经以后的阴道出血、子宫异常增大，腹痛等症状，给人们的生活质量带来了影响。在临床中，由于葡萄胎患者的病情较复杂，部分患者会出现反复流产情况。所以一诊断就是葡萄胎，需及早用吸宫术将宫腔内容物取出。

葡萄胎化疗能治好吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎化疗是可以治疗好的。葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生，形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况，需要到正规的三甲医院进行清宫手术，将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查，再进行化疗药物，按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间，定期检查化验血液中HCG值得情况，出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。

葡萄胎是良性的吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎可以是良性的，也可以是恶性的，但是大多数的葡萄胎都是良性的，少数是恶性的。良性的葡萄胎不需要进行化疗，但是应及时前往医院，可以在医生的指导下进行彻底的清宫，彻底的去除子宫中的蜂窝状样组织。另外，做完清扫术后，还要做好彩超和HCG检查。如果是完整的葡萄胎，可能还需要进行多次的清宫，而部分性葡萄胎的患者，可以通过一到两次的清宫来治疗。如果是恶性，则需要进行化疗。

葡萄胎有胎心胎芽吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎没有胎心，也没有胎芽，这是一种异常妊娠，属于宫内疾病，属于比较严重的疾病，必须注意去医院接受正规的检查治疗。一般情况下，葡萄胎患者是没有心跳的，因为这是宫腔内的疾病，并非正常怀孕，所以胎儿不可能出现胎心，这是受精卵变性异常增生所致，也有可能因为绒毛变性形成不同大小的水泡。目前医学上还不清楚葡萄胎是怎么回事。同时葡萄胎也有一定的病变几率。

葡萄胎怎样有效治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎通常被称为滋养层疾病，但它有良性葡萄胎和恶性葡萄胎。术后病理基本准确。良性葡萄胎刮除后，hcg指数降至正常，因此不需要其他治疗。定期随访就足够了。如果hcg指数没有下降到正常水平，而是在刮除后上升，如果指数异常上升，则应考虑侵袭性葡萄胎的可能性，并根据病理检查结果进行化学治疗。

有过葡萄胎还会复发吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

有过葡萄胎还可能会复发。葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病，有过葡萄胎仍有复发的可能，所以做完葡萄胎手术后要定期随访，一般要随访两年，两年后才能生育，如果怀孕了，要及时行血HCG和超声检查，以确定是不是正常妊娠或葡萄胎。葡萄胎有家族易感倾向，有一次葡萄胎的患者约2%-3%会再次发生葡萄胎。如果再次出现葡萄胎的情况，患者通常可以通过清宫术进行治疗。

怀孕怎么判断是葡萄胎

张露

副主任医师 山东省立医院

葡萄胎检查结果会显示会与正常胎儿不同的，具体分析如下：B超单上葡萄胎可能会显示子宫大于相应孕周，与月份不符，且看不到有胎心搏动，在卵巢部位发现有囊肿出现，宫腔内会有不均匀的回声，大多呈蜂窝状，B超可见子宫内动脉血流丰富，但子宫肌层内有较为稀疏的血流讯号。部分性葡萄胎，通常是在胎盘部位出现局灶性的水泡状。所以这时是可以看到胎儿，同时还能看到明显的水泡混合的。

葡萄胎40天早期症状有哪些

张露

副主任医师 山东省立医院

一般来说，葡萄胎40天早期症状有阴道出血、妊娠反应等。1、阴道出血：一般是在8-12个星期内阴道不规则出血，量多或少，40天后不一定会有阴道出血；2、妊娠反应：常见于葡萄胎血HCG值升高，出现恶心、呕吐、厌食等早期妊娠反应，比正常的早孕反应要早，持续时间长，病情严重，如果不及时治疗，可能会出现电解质紊乱。

葡萄胎的症状和体征有哪些

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

葡萄胎为妊娠滋养细胞疾病的一种，葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。对于完全性的葡萄胎典型的症状，包括停经后的阴道流血，宫颈异常增大、变软，腹痛，妊娠呕吐以及妊娠期的高血压疾病，甲状腺功能亢进等，而部分葡萄胎可以有完全性葡萄胎的大多数症状，但一般症状比较轻。查体时往往有子宫大于停经的月份，子宫孕五个月大小时尚不能触及胎体，不能听到胎心，无胎动。