硬膜下血肿复发及皮下积液
2009-07-13
问题描述:(男 , 51-65)我父亲因走路滑倒,一周后开始出现轻微头晕头痛,三周后头痛加重,门诊治疗没做脑部CT,医生认为是颈源性头痛,开了活血化瘀的中成药。服药后三天头痛范围扩大,住院治疗。医生诊断为左侧额颞顶亚急性血肿,第二天即行钻孔引流术。术后第二天复查CT血肿清楚,但是有少量积液。术后第八天头痛加重,并有十二个小时以上持续剧烈头痛,第九天再次复查CT,发现复发血肿,且积液增多。术后没有置引流管,也未加压捆扎,直接覆盖包扎,术后第四天拆掉纱布,之后一直未进行消毒。其间头痛一直伴随,且严重失眠,每晚最多能睡着半个小时。同时,由于先前有很轻微的颈椎间盘突出(3/4节及5/6节),导致后颈部连同后脑勺及尾椎疼痛无比,直至形成强迫头位。另外,术后发现积液增多,且手术伤口处鼓起,至今已行5次穿刺,且加压包扎。请问医生如下问题:1、为什么会复发血肿?目前头部MRI显示血肿最厚处约1.2CM,如果治疗? 2、为什么积液会增加,直至伤口鼓起?已行多次穿刺,但只要解开绷带,仍会鼓起,下一步怎么办?实在无法继续看到老爷子遭罪,跪谢您的解答!! 3、
医生回答(1)