急切求助胃病专家(胃镜报告单附上)!!
2009-06-19
问题描述:(男 , 41-50)尊敬的专家: 您好! 本人于一年前开始感觉上腹不适,隐隐作痛,大便正常。本人有长期烟酒史,但一年来已经戒酒,只是尚在吸烟。曾经求助于中医,无果。吃西药也有一段时间,但是并无改善。胃部不适常常令本人眠食俱废,实在难受。希望有专家能给予有效的治疗方案,万分感谢!! 以下是本人2008年3月4日的电子胃镜检查报告单——内镜所见:食管:食管下段粘膜灰白色,粘膜下血管网欠清晰,CEJ和SCJ基本一致,管腔扩张好。贲门:齿状线清晰,贲门口开闭可。胃底:粘膜及皱襞光滑,粘液湖浑浊。胃体:胃体上部后壁近体底交界处可见0.5cm*0.3cm的半球形隆起,粘膜表面光滑,色泽桔红,边界欠清,大弯皱襞光滑,胃壁蠕动差。胃角:呈弧形。胃窦:粘膜红白相间,以红为主,呈花斑样改变,胃壁蠕动差。幽门:类圆形,开闭好。十二指肠:球部粘膜光滑,球后及降部未见异常。内镜诊断:1、慢性食管炎2、慢性浅表性胃窦炎伴胃体隆起性病变。建议:治疗后复查胃镜。这次诊断服药一年来感觉病情未有改善,于是本人去另一家大医院复查。以下是本人于2009年6月16日去市区医院检查所得的电子胃镜报告单——内镜所见食管:粘膜光滑,血管网清晰,扩张好。贲门:开闭好,齿状线清晰。胃底:贲门下前壁见大小约0.2*0.3cm半球样隆起,顶部充血糜烂,余粘膜光滑,粘液湖欠清亮。胃体:粘膜光滑。胃角:弧形,粘膜光滑。胃窦:粘膜红白相间,花斑样改变,以红相为主,见散在片状糜烂灶。幽门:类圆形,开闭可。球部:见少许点状糜烂。降部:未见异常。活检部位见附加图片,依次是;球部——胃窦——胃角——胃底——胃体——贲门下。镜检结论:1、慢性糜烂性胃炎 2、贲门下小隆起(息肉?) 3、十二指肠球炎建议:1、幽门螺旋杆菌检查 2、超声内镜检查因为时间关系,当天只做了电子胃镜和幽门螺旋杆菌的检查,22日才能做超声内镜检查。当天的尿素呼气试验检验结果:DATE:2009-06-16TIME:10:27DPM:000000.00HP(-)
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