问题描述：（男 , 66-85）我父亲77岁今年3 月低开始发底热，在我们这里的医院治疗了一个多有月没有效果，后去南京鼓楼医院治疗。下面是南京鼓楼医院出院记录入院诊断1.矽肺伴感染2.胸腔积液3.胆囊切除术后4.眩晕后入院时情况（简要病史、阳性体征、有关实验室及器械检查结果）患者一月前无明显诱因下出现发热，自测体温波动于37-38.5C,以午后为主,自服“快克感冒胶囊症状无好转，伴咳嗽，呈阵发性，咳白粘痰，不易咳出，就诊于“江苏泰兴市人民医院”查血常规：WBC9.67X109/1 N89%;血沉110mm/h,ppD阴性，痰培养一次为绿脓杆菌；纤维支气管镜检查：可见双上叶开口充血、水肿、狭窄，左肺明显，粘膜质脆，易出血，刷片：末见肿瘤细胞：胸部MRI：右肺上叶及下叶异常信号，左侧胸腔积液；诊断为“尘肺伴感染”先后给予“左氧氟沙星、奥硝唑、利福霉素、哌舒西林、头孢哌酮舒巴坦、环丙沙星、痰热清”抗感染等对症支持治疗，症状无明显改善，仍发热，咳嗽，体温波动于38.0C，病程中患者伴声音嘶哑，既往2006年在上海肺科医院行“开胸探查术”病理诊断为“尘肺”，有“胆囊切除术”史十年，有“ ”过敏史；入院查体：T：37.0C，p:88次/分R:20次/分BP:120/70mmHg,口唇无紫绀，双耳听力下降，语颤减弱，听诊右下肺呼吸音低，未及明显干湿罗音。辅助检查：胸部MRI（2009-04-09泰兴人民医院）：左侧胸腔积液，右上叶及下叶异常信号。住院经过：入院查血规：WBC7.6X1 N81.7%,血沉76mm/h,CRP138.6ng/1,ANCA、自身搞体、免疫五项、肺癌三项、痰找抗酸杆菌、痰培养、痰真菌培养、痰涂片找脱落细胞均无异常，超声心动图：EF57%、轻度肺动脉高压、二尖瓣轻度返流；D-二聚体无异常，肺炎支原体抗体定量1：80阳性，痰培养：酵母样真菌、白色念珠菌；胸部CT：双上肺陈旧性病灶，左上肺少许炎症，双侧胸腔积液；糖化血红蛋白6.3%；查24小时尿蛋白499mg；查胸部CT +增强示：两肺见散在索条性及小片絮状高密度影，左上肺沿支气管分布粟粒影，纵隔内未见明显肿大淋巴结影；纤支镜活检示：支气管粘膜固有层灶性区见碳沫沉积，光栅下见折光性物质，可能为含硅性物质；颈部CT示：右上肺陈旧性病变，双侧颈部小淋巴结影；入院后主要给予“氨苄西林舒巴坦+阿奇霉素”抗感染及对症支持治疗同时请内分泌科会诊考虑为“2型糖尿病”，给予“来得时”控制血糖；于05-02患者体温降至正常；于05-05患者出现头晕，视物旋转感，考虑为眩晕，给予脉络宁静滴，西比灵及敏使朗口服后，症状有所改善；目前病情改善以予出院。回家一个星期后每天都发热，体温在37.1-38.5 C间，在家吃的药是阿奇霉素，银翘胶囊，没有好！ 6月1日住在我们这里的医院，做了骨穿发现有感染，血沉100MMH，Y用药利福霉素，拜复乐 还是发烧一样就是晚上头痛{没固定的位置}，盗汗严重，食欲和体制下降。希望你有好建议可以电话联系！