能确诊是癫痫吗?还需要做什么检查?
2009-06-01
问题描述:(男)男,30岁,两年前突然膝盖有针刺疼的感觉,做脑电图疑似有癫痫波.现在又复发,吃卡马西平,益脑胶囊,维生素B,效果不好,现在总是疼,脾气暴躁.
医生回答(1)
胡水龙
主任医师
病情分析:
这些脑部疾病都是会诱发癫痫病的: ①、脑外伤:包括开放性脑外伤和闭合性脑外伤,据统计,癫痫病人大约三分之一有过头部外伤病史。毫无疑问脑外伤确实是引起癫痫发病的主要原因之一。病人在脑外伤后发生癫痫的仍是少数,脑外伤后大约有5%的病人会出现癫痫发作,但脑外伤后,早期出现癫痫发作的病人中,可能为晚期出现癫痫的四分之一。分娩时造成的脑外损伤,是小儿时期的癫痫发作的重要原因。 ②、脑部疾病:包括脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等。也是诱发癫痫病发作的常见因素,尤其是成年以后所谓的晚发性癫痫,所占比例数就相对更高些。脑瘤的生长压迫或影响周围脑组织及其血管,产生导致这些神经细胞的代谢异常及膜电位的改变而引发癫痫;另外的一部分幼年患者是由于血管畸形而诱发癫痫。 ③、由全身因素引起的癫痫,比如一氧化碳中毒、低血糖、急慢性肾功能衰竭、高血压脑病、胰岛腺瘤、低血钙、甲状腺功能亢进,以及各种全身感染,维生素B6缺乏等等,都可能引起癫痫发作。
意见建议:
临床上最常见的有:突然意识丧失、发则仆倒、四肢抽搐、口吐白沫,苏醒时一如常人一样。癫痫按病因分为:原发性(遗传导致)和继发性(有病因的);按放电起源部位分为:全面性发作和部分性发作。 具体病情还得去做一下脑电图及核磁共震,经过专家的判断才能知道具体病情。
2015-10-08