问题描述：（男 , 60岁）病人情况说话有鼻音，不能大声说话。吃饭易打呛，走路不稳，四肢无力（主要是下肢），肌肉疼痛。睹睡，头晕。口干，白眼球有红血丝。睡觉后减轻，在床上躺着，觉不着疼痛。检验结果：肌电图结果：1、所检左侧肢体神径mev、F波示正常，左肌肠NSW正常,smap波幅降低余所检神径SW均示正常2、RNS均未见异常改变3、左肱二头肌、左三角肌、左股前肌、左股外侧肌Emei？？收缩时限缩窄波幅正常，大力收缩mup减少 有可量自发电位。提示：肌源性损害。新斯的明试验：半个小时后没有明显改善。X线透视检查：检查心脏、肺部，结果是两下肺纹理稍粗乱。B超检查结果：肝胆胰脾声像图未见异常。食道钡餐检查：胸透：双肺未见明显异常，主动脉增粗迂曲，余心膈未见异常食道：壁软光滑，双侧梨状窝对称，粘膜规整，未见明显？影及充缺征象，钡剂通过顺利，贲门口开放良好。（考虑：1、主动脉增粗，迂曲，考虑血压高所致。2、食道钡餐检查未见异常。）磁共振成像检查：头部脑实质未见异常信息，中线结构无移位。T2？像未见异常信息。尿检：检测项目 测定结果 参考值FT4 16.4 8.3-22.1pmol/lTSH 0.99 0.35-4.31uiU/ml血清检查：