你好,你的回复。我儿现在浙..
2009-05-25
问题描述:(男)你好,你的回复.我儿现在浙江省儿童医院,气管镜也做了,没发现有异物,说是痰多,可他平日又不咳嗽,做气管镜时洗了肺,咳嗽了两三天,吐了些痰,现在又不咳了,痰也没了.结核化验也做了,是好的.现在正在准备用一种以前的老药,说这种药有副作用,有些人用了会得软骨病的,我都愁死了.他现在的右胸都凹陷了,前后明显不对称,以后是不是都会这样了啊?第一次补充提问:(2008-7-26 10:33:28)伴有胸膜炎,在县医院抽给两次胸水,在地区医院抽过一次,在省院检查后说已经没有胸水了.第二次补充提问:(2008-7-26 12:45:12)在地区医院用了三天琥珀酸氢化可的松,那三天没发烧,可停药后又烧回来了.我再说说在地区医院的情况:入院查体:体温39.1度,神志清,呼吸尚平,两侧瞳孔等大2.5mm,对光反射灵敏,颈软,咽无充血,扁桃体不肿大,两肺呼吸音粗,右侧低顿,未闻及明显干湿罗音,右侧肺部叩诊浊音,心率132次每分钟,律齐,心音中等,未闻及病理性杂音.腹软,无压疼,反跳疼,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常.四肢肌力,肌张力正常,病理征阴性.入院后予以头孢噻肟针,阿奇霉素,头孢曲松针,氯霉素针抗炎,琥珀酸氢化可的松针防粘连,氨溴索,糜蛋白酶雾化治疗.主要辅助检查:血常规:WBC14.2*10/L,N65%,L27.5%RBC3.52*10/L,Hb98g/L,PLT354*10/L,CRP0.5mg/L,生化ALT55U/L,AST301U/L,肾功能正常,急电解质:急葡萄糖1.51mmol/L,肺炎支原体IgM:阳性.尿常规:白细胞酯酶弱阳性.胸水:浑,李凡他试验3+,有核细菌50000/ul,中性占90%,间皮细胞5%,单个核细胞5%.胸水结核抗体快速检测,浓缩集抗酸菌检查,培养,TB-DNA均阴性,胸水甲胎蛋白,癌胚抗原正常,粪常规无殊.再次检查血常规:WBC10.1*10/L,N68.7%,L24%,RBC3.42*10/L,Hb93g/L,PLT462*10/L,CRP13.5mg/L.胸片示:右侧大叶性肺炎.B超:右侧包裹性积液(少量).胸部CT:1:右上肺炎性病变,建议治疗后再次检查.2:右侧胸腔少量积液.出院情况:患儿“琥珀酸氢化可的松”输液后热退,停用后再次发热,最高39度.伴畏寒,寒战,无明显咳嗽咳痰,无恶心呕吐,二便无殊.查体:神清,精神可,胸段脊柱向右弯曲,右胸肋间隙变窄,右侧肺部叩诊浊音,两肺呼吸音粗,右侧低顿,两肺未闻及明显干湿罗音,心律齐,音中,腹软,肝脾肋下未及肿大.在浙江儿童医院前两天还挂了一瓶免疫球蛋白.
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