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我将近一年小腿浮肿、右下肢冰凉,左边头疼,于2009年5月2
问题描述:(女 , 46岁)我将近一年小腿浮肿、右下肢冰凉,左边头疼,于2009年5月25日到医院做检查,检查心电图为窦性心律过缓每分钟50次、心肌缺血,检查心脏彩超为左室顺应性降低,检查尿常规显示蛋白质+1,请问我得得是什么病,严重吗?应该怎么治疗?
医生回答(1)
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左室顺应性减低严重吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
左心室顺应性减低大部分是属于正常现象,由于年纪变大,心脏长期运动造成的影响,通俗来讲就是心脏弹性减低,心脏泵血功能减退。没有高血压、糖尿病、冠心病、心肌病等疾病,而且没有症状的人,尤其是年轻人,可以不给予特殊处理,继续观察就行了。
心电图检查结果是窦性心律过缓该怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心电图检查结果是窦性心律过缓没有什么好的办法,如果心率能保持在50次每分钟以上,而且没有房室传导阻滞,自己也没有什么不舒服就可以先不管它,如果自己觉得很不舒服,心率又低于50次甚至40次每分,安装心脏起搏器。
心电图检查心肌缺血吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,心电图检查心肌缺血。具体分析如下:心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。通常心电图检查心肌缺血。心电图是发现心肌缺血的最常用检查方法之一,特别是当病人在发生心肌缺血的当时,行心电图更加准确。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食。
心电图显示心肌缺血严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
如果心电图出示的是ST段水平型下移或者ST段下斜型下移,代表心肌缺血比较严重。最为严重的类型就是ST段出现弓背向上抬高,叫做墓碑样改变,急性心肌梗死的可能会出现这种改变。但是如果想要最终明确冠脉血管狭窄程度以及冠心病严重程度,金标准的判断方法还是冠脉CT或者冠脉造影的检查。因为有些有可能冠脉血管已经存在严重的病变,但是心电图却是正常的,这种叫做假性正常化。
心电图显示心肌缺血严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心电图显示心肌缺血是严重的,如果心电图出示的是ST段水平型下移或者ST段下斜型下移,相对比较有临床意义,代表心肌缺血比较严重。最为严重的类型就是ST段出现弓背向上抬高,叫做墓碑样改变,急性心肌梗死可能会出现这种改变。但是如果想要最终明确冠脉血管狭窄程度以及冠心病严重程度,金标准的判断方法还是冠脉CT或者冠脉造影的检查。
心电图显示心肌缺血严重吗?

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心电图上表现心肌缺血并不一定就很严重。情绪激动,经常嗜酒,熬夜等人群也容易出现心肌缺血现象,患者可以休息几天再去医院检查心电图,如果这时心电图上也表现出心肌缺血的话,那就应该想到是因为冠心病导致的,这就更为严重了。如果确诊为冠心病,则需使用抗血小板凝集和抗心肌缺血等药物,比如阿司匹林和硝酸甘油等,必须定期去医院复诊以判断病情轻重。
心肌缺血都检查什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,心肌缺血都检查以下胸部x线检查、冠状动脉造影、心电图检查等项目。第一种,心肌缺血要做胸部x线检查,通常可以表现出患者不同程度的肺瘀血。第二种,心肌缺血要做冠状动脉造影,可以判断患者心血管狭窄、闭塞的严重程度。第三种,心肌缺血要做心电图检查,一般可以判断患者的心跳频率,还可以反映心脏的血液供应、细胞坏死等表现。如果确诊为心肌缺血,建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情。
心肌缺血怎么才能检查出来

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
如果有心肌缺血的情况,那么可以通过心电图检查是可以表现为心电图变化的,也可到医院心内科进一步检查明确。也可以抽血进行检查。并且对症用药,平时要注意饮食,避免熬夜喝酒,不要吃生冷刺激性食物,可以多吃一些大枣枸杞。
心肌缺血怎么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声,心电图和冠状动脉造影,这些才是根本考察,依据检查结果进行对症处理,同时,在临床上可表现为某些症状,如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足,或者是心肌坏死,这是判断患者预后的重要指标之一。需要注意的是,心肌缺血必须积极处理,目前多采用药物治疗及手术治疗,如未积极处理,可出现部分并发症,如心律失常,还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。
心脏彩超能检查出心肌缺血吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心脏彩超是看不到心肌缺血的,心脏彩超主要看的是心脏的结构的变化,比如瓣膜有无返流,心室壁的厚度的情况。心脏彩超主要是看的是血管心脏彩超看的是心脏结构。
左室顺应性降低怎样治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
就诊心内科,检查心脏彩超,心电图,脑钠肽等,明确病情合理治疗,注意休息劳逸结合。左心室顺应性下降是心脏扩大,心肌损伤的结果,通常在心脏舒张期会出现不协调的表现,影响心脏的功能,轻症可无不适感,病症加重可有心功能不全的表现,出现乏力心悸,胸闷,气短病症。
窦性心律过缓伴不齐怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,窦性心律过缓伴不齐可以通过药物进行治疗。窦性心律过缓是指心率在60次/分以下,主要表现在青年人、长期运动、睡眠状态、严重缺氧、低温、甲减、药物等。如果没有明显的胸闷气短、憋喘等症状,可以用阿托品治疗,如果出现头晕、眼花、心慌等情况。不过不能长时间服用,可以选择起搏器,心率不齐也是如此,日常生活中要多观察随访,看看有无其他不适。要经常做心电图检查,养成良好的生活习惯,避免熬夜和劳累。
窦性心律过缓伴不齐怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
窦性心律过缓伴不齐可以用药物治疗。尽量不要长期使用,可以使用起搏器治疗,心率不齐也是一样,平时多观察随访,注意有没有出现别的不适。定期复查心电图看看、养成良好生活习惯、不要熬夜劳累等。
窦性心律过缓是什么病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
窦性心律过缓是心脏病,窦性心律过缓是指心脏跳动次数偏慢,每分钟低于60次称为心动过缓,不是所有的心动过缓都需要治疗的。如果心跳低于每分钟60次,但是大于50次不需要治疗。50-60次之间的心率对身体是足够的,也不会有明显的心动过缓症状。
心脏彩超显示左室舒张功能减低。心电图也显示有问题,

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院
问题分析:根据您检查出来的结果问题不是很大,功能有所下降,跟多方面因素有关系的。指导建议:平时要注意休息,不要劳累,熬夜尽可能少抽烟少喝酒,以免加重症状,平时要适当锻炼身体,运动量要循序渐进,每年做好常规性的体格检查,可以定期复查心电图,心脏彩超和心肌酶指标,也可以吃一些营养心肌的药物,例如复方丹参滴丸等。