眩晕耳鸣耳聋
2009-05-23
问题描述:(女 , 46岁)求 助我爱人女,现年46岁, 10余年前右耳因耳鸣,听力下降,逐步丧失听力。2008年4月左耳突发性耳鸣、耳聋,并伴头疼、眩晕。经过住院使用脑活素、丹参、脑蛋白等治疗后有所好转。听力、耳鸣等现象基本上得以控制,听力有所恢复。2008年9月, 又发生耳鸣、耳聋等现象住院治疗,除使用等药物治疗外,并口服地塞米松和强的松3日,半月后效果不明显,经过省院听力中心多次进行电测听和CT检查,治疗无效果,于2008年12月配戴助听器。由于耳鸣没有得到控制,配戴助听器听力也没有改善。这期间,除进行针灸等物理疗法和内服中药4个多月外,做了20余次高压氧治疗。但仍然没有效果。平时头疼,头胀,视力也不好。头疼时基本上靠“头痛粉”临时止疼,且睡眠不好,梦多。两月前,似感冒样的症状,眩晕、头疼、行走偏右向,同时伴有腹痛、呕吐、出冷汗、四肢无力、面青等反应。于是入住医学院神经内科,进行了全面检查:1、MRI检查提示:颈椎生理曲度正常,C4-7颈椎体边缘稍增生变尖,C3/4、C4/5、C5/6椎体间盘轻度膨出,相邻层面硬膜囊前缘见受压征象,椎体内无占位征象。2、X线平片(DR)诊疗结果:颈椎生理曲度稍变直,C4—椎体边缘变尖,椎间隙正常,双侧C5/6椎间孔稍变窒,椎小关节增生肥大,未见项韧带钙化。3、数字化超声检查:双侧动脉超声未见明显异常。4、CT诊疗显示:双侧气化型乳突,小房气化良好,中耳腔密度正常,乳突窦腔无特殊,内耳结构,外耳道无异常。双侧内听道无扩大,双侧桥小脑角区未见明显占位征象。扫双侧筛窦粘膜增厚。5、头颅MRI诊疗报告:脑实质形态机构及信号未见异常,脑沟、池、室未见明显偏移形态改变,中线结构无移位。余未见异常。6、脑电图、脑电地形图:a波9.15Hz—10.5。20uV到3.7uV。脑电地形图:a能量:顶枕达6—11级,其余达3—8级,无异常。7、肌电图报告:BAEP:双2耳在最大阈下刺激,双侧均未引出肯定波形。结论:双侧听觉脑干径路传导阻滞(周围段?)!诊断为动脉闭塞,颈椎病(混合型)。住院使用阿普唑仑片、二丁酰环磷腺苷、氟哌噻吨+嘛利曲、甲钴胺、赖氨酸、利多卡因、马来算请你桂哌齐特、盐酸倍他司汀片、盐酸丁咯地尔、银杏达莫、前列地尔及双耳穴封闭和高压氧治疗。另外使用颈椎牵引即出现腹痛、呕吐、出冷汗、四肢无力、面青等反应。经过一个多月治疗病情没有改善和好转。由于病情没有好转,我爱人时常烦躁、失眠、情绪不稳定。我是一个警察,工作非常的繁忙,岳母与我们同住80余岁也因生病住院,我在处理完警务工作后来回两个医院奔波及其劳累。而爱人病情日益加重,给生活带来了极大痛苦,现贵州省内权威医院无法治疗。敬请各位专家奉献爱心,给以进一步诊断,以明确病因进行规范治疗,本人和我们全家不甚感激! 贵州省贵阳市新建路36号 倪天华邮箱:nth10300@sina.com
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