子宫肌瘤
2009-05-15
问题描述:(女 , 36岁)您好!我今年36岁,今天下午在我们当地的正规医院做了B超,超声所见:子宫体切面长径5.4cm,前后径4.4cm,横径7.2cm,宫壁回声不均匀,子宫左前壁可见一大小约4.1×4.0cm稍低回声团块,边界欠清晰,内部回声不均匀.双侧附件区未见异常回声.超声提示:子宫肌瘤,医生建议先服用宫瘤宁胶囊四合.我该怎么办?
医生回答(1)
陈
主任医师
北京安太医院
是否生育过?目前月经情况如何,还有其他什么不舒服?瘤体较大“约4.1×4.0cm”,单纯药物已经不能达到缩小肌瘤的目的。随着瘤体不断增大,会逐渐出现腹痛、月经量增多、贫血等并发症,药物治疗无效。应及早采用无痛微创手术治疗。
最好的治疗方法是电子宫腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,在腹部仅有0.5cm小切口,术中使用生物防粘膜可以预防复发,入院至出院三至五天。千万不要轻易切除子宫(恶性变者例外),不论年龄大小,有无生育要求,视肌瘤的位置、大小以及患者情况而决定手术方式即可。子宫全切要切断5对子宫盆底间韧带,在盆底掏了个大“窟窿”,盆底松弛支持度下降自不必说,单说盆腹腔器官下沉位移造成的便秘,尿失禁,性生活乃至生活质量下降就足以否定全切。在有些医院是可以签保愈合同治疗。保证不开刀,不输血,不切子宫,不复发,保留器官完整,保存生育功能。
2009-05-18