玻璃酸钠治疗膝关节炎吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

玻璃酸钠可以作为早期的原发性骨关节病的药物。也可以用来润滑关节软骨，或者使关节软骨受损患者的症状得到缓解。玻璃酸钠在损伤的软骨面也会附着，经过一段时间的处理，会产生假体，所以可以治疗膝关节炎，特别是早期的膝关节炎患者。到了后期，由于关节软骨面的损伤比较严重，关节畸形、半月板损伤、关节内游离体等都有可能发生，所以单纯应用玻璃酸钠的疗效会大打折扣。

反应性关节炎一般需要做哪些检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎通常继发于一些特定部位的感染后，病人应作如下检查。1.炎症指标：慢性者可以出现贫血，所以患者需要查的有血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白、肝功能。2.病原体的培养：有尿道炎症状者可以做尿培养，有肠道症状时需要做大便培养。3.放射学的检查：虽然放射学检查并非诊断的必要条件，但是对于患者的病情评估非常重要。

感染性关节炎会有哪些症状表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，感染性关节炎会有以下症状表现。1、局部症状：感染性关节炎患者通常会出现局部疼痛、肿胀、温度升高等症状，还可能出现骨质增生、关节僵硬。受累时出现关节活动障碍的症状。2、全身症状：感染性关节炎患者，通常还会出现、寒颤、发热、乏力等全身症状。患者需要及时到医院检查并接受治疗，有助于缓解出现的不适症状。

骨关节炎需要做哪些检查？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨性关节炎的检查主要有以下几种：1、X线影像学，典型的是病变的关节间隙不对称，关节周围有骨赘。2、MRI检查显示关节软骨变薄、关节积液和囊肿、关节积液等。3、CT显示关节间隙狭窄，软骨下骨硬化。4、骨关节炎的血常规、自身免疫等指标都在正常范围之内，如果伴有滑膜炎症，可能会有血沉或CRP轻微上升，继发性骨关节炎可能会有与原发病有关的实验室检查。

临床上确诊关节炎需要做哪些检查？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

这要看关节炎的类型，不同的关节炎检查项目也不相同。创伤性关节炎，最好是做个关节ct扫描查看有没有骨质结构异常改变。骨性关节炎，一般先拍个关节x线片，观察关节间隙的改变来初步判断关节软骨的磨损情况，还可以做个关节磁共振，来看关节软骨的情况。慢性炎症性的关节炎，比如类风湿性关节炎、风湿性关节炎、血友病性关节炎、银屑病性关节炎等等，应该拍磁共振观察关节内软组织的病变情况。

哪些因素会导致感染性关节炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

导致感染性关节炎的原因比较多，其中大部分都是有细菌或者病毒感染引起来的。成人最常见的感染是链球菌，它的传播途径是子宫颈、直肠、手部、手腕、肘部、膝关节等。其次是链球菌关节炎，它是由金黄色葡萄球菌、链球菌、革兰氏阴性杆菌、长杆菌属、绿脓杆菌、沙雷杆菌引起的，革兰氏阴性菌感染多见于青壮年和老人，特别是受过严重外伤和严重的内科疾病的病人，感染性关节炎的治疗方法是通过积极的抗感染治疗，根据药敏结果选用敏感的抗生素，如果是革兰氏阴性菌感染，可以选用半合成青霉素、先锋霉素、万古霉素等。

什么是感染性关节炎？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

感染性关节炎是指细菌、病毒等微生物入侵关节腔内导致的关节炎症。从而引起关节功能的损伤。奈瑟氏淋球菌性关节炎、非淋球菌性关节炎、HIV关节炎、化脓性关节炎、葡萄球菌关节炎等。临床症状有发热、寒战、局部肿胀、疼痛等症状。辅助检查显示C-反应蛋白增高、血沉加速，部分患者X线表现不正常。足疗程、足量使用抗生素是最好的选择。如果出现脓肿，可以做引流，对于有条件的患者，可以做关节镜下的清理。

什么是膝关节骨性关节炎保膝治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节骨关节炎，随著年纪的增加而增加。不过膝关节骨性关节炎的发生是有阶段性的，因此治疗方法也是分层次的。早期的膝关节骨关节炎，只是一个轻微的软骨损伤，用关节镜修复半月板或腓骨的断裂。其次是高位截骨术，即采用外侧封闭和内侧开放，再矫正膝关节的力量线，使两侧均能承受重量。全层的软骨磨损可以采用单髁置换或全膝关节置换。

膝骨关节炎需要卧床休息吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝骨关节炎不需要卧床休息。膝骨关节炎是发生在膝关节内的骨性的变化,所产生的关节类的炎症。膝骨关节炎不需要卧床休息，1、轻症的膝骨关节炎的患者只需做好防护措施，并带上膝关节防护用品，就可以正常的进行生活和工作。第二、中度的膝骨关节炎的患者可以通过适当的药物和物理疗法来控制膝关节的承重，避免在床上躺着。第三、严重的膝关节炎的患者应做关节注射或关节手术，术后鼓励适当锻炼。

膝骨关节炎需要做哪些检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节骨关节炎要进行以下检查：1对于骨性关节炎的化验并无特效性，大部分患者的血常规都是很正常的，只有极个别的全身性原发性骨性关节炎和外伤性滑膜炎患者，会出现血沉升高的情况。2.x线造影显示：关节腔内有狭小、软骨下骨质的硬化症及骨赘，这是骨质病变的X线表现。在骨性关节炎初期，只是一种软骨的退化性变化，X射线检查中并无异常征象，但当关节的软骨发生变性、坏死后，关节间隙会越来越窄，出现不均匀的变化，少数人的关节间隙会消失。3.MRI能准确的显示出膝关节的软骨和软组织的变化，如果有较大的嫌疑，X线片显示为阳性，则需要做MRI。

膝关节骨性关节炎需要做什么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

病人发生膝关节骨性关节炎，通常应作有关体格检查和有关辅助检查，方可确诊。可观察病人膝关节有无变形，局部有无红肿等，有无关节有积液现象。另外在体检过程中还要对一些指标做检测，如血常规，尿常规等，这些都是能够帮助判断患者身体健康状况的重要参考因素之一。也可用于浮髌试验，若浮髌试验呈阳性，则提示关节积液较多，大概在50毫升以上吧。另外还会发现有一些骨刺或者骨质疏松情况，需要及时去医院就诊。有关辅助检查，如可拍摄X片检查等，CT和磁共振检查，可观察病人骨性结构受损情况，有无关节发生畸形。

膝关节炎的体征是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节炎的症状主要有疼痛、肿胀、活动受限、膝内翻畸形等。膝关节炎多见于中老年人。主要有膝关节的疼痛，有些病人会出现肿胀、活动受限的情况，需要X线、CT、核磁共振等检查，通常采用分级治疗，包括健康教育和药物治疗，最后可以进行膝关节置换。患者要注意多休息，不要过度的活动关节，过度劳累，会导致患者出现膝关节关节炎的临床表现。

骶髂关节炎早期需要治疗吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶骨关节炎是一种早期的疾病。当出现骶髂关节的炎性变化时，需要在疾病的初期进行局部理疗、康复锻炼和药物等方面的处理。临床上应用最多的有美洛昔康、美洛昔康、布洛芬等药物。通过上述方法可以有效地抑制骶髂关节的炎症，从而防止出现骶髂关节间隙的严重狭窄和痛苦。所以，在骶髂关节的炎症反应中要尽早进行有效的处理。

出现骨关节炎需要怎么治好

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

治疗好方法有中医治疗，能祛风散寒、解痉通络、活血化淤，同时亦须温肾助阳、扶正固本，以达强筋壮骨、根除关节炎症之功效；手术治疗，在全身情况能耐受手术的条件下，行人工关节置换术，能矫正畸形、消除疼痛、改善功能的有效方法。

幼儿特发性关节炎需要吃多久的药

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

幼儿特发性关节炎可以不用吃药，用中药外治不用担心出现副作用。用中药五倍子粉加白醋和蜂蜜各适量，调成膏状，薄薄地外敷在关节上，上面用保鲜膜盖上保湿。每天1次，洗澡时更换，约半个月即可。