儿童腹膜炎如何治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童腹膜炎的症状与成人相比并不是很典型，但当儿童出现腹膜炎时，需要及时去正规的医院就诊。腹部疼痛、压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音等是腹膜炎的主要症状。如果找不到原因，可以做一些辅助检查，比如做全腹CT，这样才能更好的判断出腹膜炎的原因。小儿腹膜炎病情一般都是比较简单的，比如急性阑尾炎、小肠憩室炎等。但无论什么原因导致的腹膜炎，一旦诊断为腹膜炎，必须及早进行外科治疗。

腹膜炎的症状及治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腹膜炎的症状及治疗如下：腹膜受到刺激后，可能会引起腹部持续性的剧烈疼痛，恶心和呕吐，发热等症状。如果出现发热症状，避免患者的病情比较严重。出现以上症状的患者，建议况及时前往医院就诊，在医生的指导下，通过服用抗生素药物进行抗感染治疗，改善相关症状。日常生活中，患者应注意多休息，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于病情恢复。

腹膜炎的症状是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腹膜炎在临床上主要表现为消化道症状和全身症状，具体如下：1、消化道症状主要包括持续性腹痛，是腹膜炎最主要的症状，腹痛呈持续性，剧烈难以忍受，深呼吸、咳嗽、翻身时疼痛加重，可伴有腹胀、恶心、呕吐等表现。2、结核引起的结核性腹膜炎，因为是慢性疾病，其症状表现为腹部隐痛，腹部压痛，反跳痛不明显，低热，营养不良。

腹膜炎三联征是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腹膜炎是临床上急腹症的一种表现。通常，三联征是由下列几个方面组成的：1.腹部有压迫感，有压迫感的部位，通常是最容易发生腹腔感染的部位。同时也是原发性病变的起始部位，疼痛的部位可以很好的判断病人的病情。2.后跳痛，这是因为腹膜受到了炎症的影响，如果医生在做检查的时候，按压的时候，如果突然松开，会导致疼痛加剧。3.腹肌紧绷，腹肌在腹腔感染的情况下会导致腹直肌的剧烈收缩，从而导致腹肌变硬。

急性化脓性腹膜炎是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性化脓性腹膜炎是由内脏器官感染、消化道穿孔所致，若不能及时处理，则会使炎症进一步恶化，最终导致化脓性腹膜炎。具体情况分析如下：化脓性腹膜炎的症状主要有腹痛、高热、恶心、呕吐、肠麻痹等症状，也有少数病人会出现严重的并发症，甚至是感染性休克，造成死亡。对于急性化脓性腹膜炎，外科治疗是一种常见的治疗方式，可以通过对原发病灶进行彻底的根除，同时还可以通过对腹腔中的脓液进行清洗，减少感染，减少毒素的吸收，减少腹腔内的压力，从而达到预防感染的目的。

慢性腹膜炎怎么确诊

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

慢性腹膜炎主要是通过症状和查体来确诊的，症状表现主要以出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状为主。还可能会出现发热的现象，主要呈低热，进食后症状加重。腹部压痛、反跳痛、肌紧张是腹膜炎的典型表现。慢性腹膜炎主要由结核引起，包括肺结核。继发腹膜结核或肠结核时，常会出现食欲下降、体重减轻等症状。需及时就医进行治疗。

哪种脏器损伤以腹膜炎为主

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃部、十二指肠、阑尾、胆囊等脏器损伤都以腹膜炎为主。具体内容如下：如果是胃部、十二指肠、小肠、大肠、阑尾、胆囊等脏器的损伤和穿孔，以及膀胱、子宫等器官的损伤和穿孔，都可能会导致腹腔内的炎症。肝脏、脾脏、胰腺破裂、损伤、出血、急性胰腺炎、急性胆囊炎等问题都可能会导致患者出现腹膜炎的情况，建议患者及时就医，遵医嘱进行详细的检查，以便对症治疗。

女性腹膜炎有什么症状

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

女性腹膜炎有腹痛、恶心等症状。女性腹膜炎的临床表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、腹肌紧张等，严重的还会导致血压降低和全身中毒。可能还会出现局部合并骨盆脓肿、肠间脓肿、膈下脓肿、肠梗阻等情况。女性需要遵医嘱使用氯霉素、氯林可霉素等药物进行治疗，有助于缓解患者出现的不适症状。日常生活中，女性应当注意多休息，不要过于忙碌，需要保证充足的睡眠时间。

什么是自发性腹膜炎

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

自发性腹膜炎是腹膜感染导致的疾病。自发性腹膜炎是由肝脏的硬化性疾病引起的，自发性腹膜炎是肝脏疾病晚期最常见的疾病之一，也是导致肝脏疾病的主要病因，腹痛、腹水大量增多是自发腹膜炎的主要表现。患者应该早期发现及使用抗菌药物。患者平时应该保持休息环境清洁、安静、舒适，避免熬夜和过度劳累，多进食汤粥类，如菌菇汤、山药粥等。

胰腺炎伴腹膜炎怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胰腺炎伴腹膜炎可以做彩超和CT检查。具体分析如下：出现严重的并发症主要是因为急性重度出血坏死性胰腺炎，如果腹膜炎的范围很大，出现了全腹膜炎，需要进行外科探查，包括胰腺被膜切开减压、坏死引流、清除、术后引流、灌洗等，这样才能清除坏死的胰腺坏死，术后再用腹腔引流和灌洗。这种方法可以很好的解决腹腔炎和胰腺炎引起的肿胀、疼痛、感染性休克等一系列的病症。如果出现了胰腺炎，需要及时去正规的医院做进一步的检查和处理。

原发性腹膜炎要做什么检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，原发性腹膜炎患者要做体格检查、腹部CT检查等检查，具体情况分析如下：体格检查：原发性腹膜炎是指腹腔内无感染灶、没有与外界相通的损伤时所发生的腹膜炎，原发性腹膜炎患者可以做体格检查，来看是否出现了压痛，反跳痛，以及腹肌紧张、肠鸣音等情况。腹部CT检查：原发性腹膜炎患者可以做腹部CT检查，腹部CT检查显示腹腔及肠腔有无积气和积液，用于检查患者有无肠梗阻和胃肠道穿孔。

怎么知道得了腹膜炎

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，腹膜炎是外科的常见急腹症，可以通过病史、症状、体征以及相关的辅助检查来进行分析判断。具体分析如下：通常来讲，以消化道穿孔引起的急性腹膜炎为例，患者一般会有消化性溃疡的病史，还会出现突发性刀割样疼痛，体格检查时有腹部弥漫性压痛、反跳痛和腹肌紧张。在辅助检查的时候，可以明显观察到血象升高、拍片看见游离气体等。对于出现相关症状的患者，建议及时就诊。

盆腔腹膜炎会有哪些症状表现

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

患者的症状可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现为下腹痛、发热、白带异常等。1.下腹痛：下腹痛是最常见的症状，腹痛为持续性，活动或性交后加重，严重时出现腹肌紧张、反跳痛。2、发热：当疾病炎症扩散至全身时，患者可出现全身症状，常有高热，部分患者会有面色苍白症状。3、白带异常：是该病常见的症状之一，患者白带常会呈黄色，并伴有臭味。

盆腔腹膜炎怎么检查

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

盆腔腹膜炎可以通过症状、影像学检查的方式进行检查。盆腔位于腹腔最下方，腹腔有炎性渗出物及溶液，易在此处堆积，在此区域并形成盆腔脓肿或盆腔腹膜炎。盆腔腹膜面积狭小，对毒素的吸附能力不强，盆腔脓肿形成后，全身中毒的症状相对较轻微，急性腹膜炎的治疗，若阑尾穿孔或结直肠术后体位抬高，直肠或膀胱典型刺激症状，如里急后重便频、量多、带粘液便、尿频、尿急。如果这些情况不排除其他原因，则需要行外科探查术以确诊。如有必要，也可在B超或ct检查的协助下，进一步有助于明确诊断。如果存在该病症，应该及时治疗。

盆腔腹膜炎怎么治

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

盆腔腹膜炎可以通过保守治疗的方式来治。盆腔腹膜炎一般采用保守的治疗方式。所有患者都要卧床，采取半卧位，以促进渗出物或脓液在盆腔内的凹陷，从而限制炎症。对急性盆腔腹膜炎的病人，应进行阴道分泌物或后穹窿穿刺液的细菌培养，或进行血液培养和药物敏感性检测，根据这些结果，选用合适的抗生素。并且患者在治疗期间要注意加强营养，多吃营养丰富的食物。