骨放线菌病的治疗方法有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨放线菌病的治疗方法有药物疗法、手术治疗、其他疗法等。一、药物疗法以药物为主，以药物为主，剂量及疗程视患者的情况而异。1、可以在口腔内加入碘化钾，促进青霉素的渗透。2、与硫胺类药物合用，以加强其治疗效果。3、对青霉素过敏、无效或其他不能耐药的患者，可以选择四环素、链霉素、氯霉素、异烟肼、利福平等药物。二、手术治疗1、此病多行外科治疗，对有发炎的病人，必须进行开腹引流，并将其清除。由于放射菌具有厌氧的特点，所以尽量开放病变部位与外界的空气。2、有骨质损害及窦道的患者，应手术切除病变及窦道。3、脊柱有脊椎周围脓肿的病人，需进行外科治疗。三、其它疗法放射与化学疗法：颈部及面部浅在放射病病灶可采用放射及化学疗法相结合的方法。

骨放线菌病如何治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨放线菌病可以通过青霉素治疗。1、青霉素的治疗，需要大量的青霉素，需要长期使用，一天800-1000万单位，可以口服四环素、链霉素和磺胺类药物。2、局部有炎性肿块应及时切除，清除坏死的组织。但放线菌病本身就具有厌氧的特点，因此在清理病灶后要尽可能将创面打开，让伤口暴露在空气中，氧气对放线菌的存活不利。3、在有窦道或骨质破坏的情况下，可以进行病变的清除及窦道的手术。4、脊柱疾病如果形成了椎旁脓肿，形成脓肿必须进行外科手术，术前和术后都要使用大剂量的抗生素。

什么是Chance骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

Chance断裂是一种特别的脊柱断裂，也称为弯曲牵张断裂。这种骨折出现在高速行驶中，当紧急制动时，身体会出现身体向前弯曲，这是一种横向的脊柱深层断裂。这是一种不稳定的断裂，经常会导致脊髓的神经受损，因此要注意到这个部位的骨折，要及时的进行外科治疗，保持脊柱的稳定。这种断裂属于高强度的伤害，可能会导致脊椎三柱的稳定性受到严重的影响。

什么是抽搐以及惊厥

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

抽搐通常指肌肉不自主的收缩或痉挛，而惊厥指具有强直性或阵挛性的急性收缩。在临床上，痉挛是一种全身或局部的肌肉不自觉的痉挛或剧烈的收缩现象，通常会导致关节的活动和强直，如果出现了强直性和阵挛性的症状，就是惊厥。抽搐表现为全身性、对称性，伴或不伴有意识丧失，惊厥的概念与癫痫有相似之处，但也有区别，癫痫大发作与惊厥是同一概念，但癫痫小发作并不属于惊厥。在出现抽搐或痉挛的情况时，应避免强行纠正患者动作，以免损伤机体功能。

什么是低颅压综合征

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

低颅压综合征是由于各种原因引起的颅内压力下降，低于正常范围的下限，出现以体位性头痛为特征的一组临床综合征。低颅压综合征根据病因分为原发性和继发性，原发性低颅压综合征病因不明，继发性低颅压综合征常见的原因包括腰椎穿刺后脑脊液渗漏以及脊柱外伤、颅脑损伤造成的脑脊液漏出。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

什么是儿童抽搐症

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

儿童抽搐症又称为抽动秽语综合症，是一种以不自主的抽动语言或者行为障碍为特征的疾病。儿童抽搐症多发生于学龄期儿童，其发生大多与遗传因素、感染因素、精神因素、家庭因素等原因有关，是多种因素的刺激下引起的一种疾病，对于症状比较严重的患者，及时应用药物是非常必要的，可以选择的药物主要包括氟哌啶醇、硫必利、哌咪清等。

什么是梗阻性黄疸

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

梗阻性黄疸是由肝内、肝外胆管阻塞等导致的，主要是胆道上端堵塞，导致胆道压力增大，胆道变宽，导致胆管内胆汁淤积，导致胆汁逆流，导致血液中的结合胆红素增高，可分为肝外胆汁淤积和肝内胆汁淤积。黄疸的主要症状为皮肤发黄、皮肤瘙痒、血中结核胆红素升高、尿胆红素阳性、血中胆固醇升高等。阻塞性黄疸要根据病因来进行治疗。

什么是梅毒能治愈吗

王晓彦

主任医师 北京天坛医院

梅毒是慢性性传播疾病，早期能治愈，后期可能不能。梅毒是一种慢性的、多系统的性传染疾病，它的病灶可以影响到身体的各个脏器，并会导致不同的症状和体征。该病可经胎盘传播至胎儿，造成严重的危害。梅毒一期、二期是可以治愈的，但到了后期，梅毒往往会波及内脏，造成的损伤往往很难治愈。

什么是小儿间擦疹

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿间擦疹是皮肤皱褶处湿热、积汗、相互摩擦导致的皮肤充血，进而导致皮肤急性炎症。小儿间擦疹有时会合并细菌或真菌感染，新生儿和肥胖婴幼儿较常见，皮肤的损害仅在皱褶处，如腋窝、耳根后窝、腹股沟、阴囊和大腿之间、肛门附近等处。皮肤有红斑肿胀、边缘清楚、多汗、潮湿、表皮浸湿、表皮剥脱，渗出糜烂和浆液，感染可能导致微小脓包和溃疡。

什么是血管重度狭窄

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，血管重度狭窄是一种比较严重的情况，具体的介绍如下：颈部动脉的血管狭窄程度分为轻度、中度和严重程度，严重程度在70%-90%之间；中等程度的狭窄占50%~70%；小于50%就是轻微的血管收缩。狭窄的范围说明了血管内的器质性损害，狭窄越严重，损害越严重。动脉管腔的狭窄主要是因为动脉硬化，导致内膜增厚，斑块形成，随着时间的推移，随着年龄的增长，会变得更加严重。应根据发病原因，进行进行检查和治疗。

什么是孕早期保胎

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕早期保胎是指需要通过服用保胎药来稳定胎像。孕妇在孕早期出现胎象不稳，就容易出现先兆流产，所以需要通过过服用保胎药来稳定胎像。孕妇的用药需要严格按照医生的指导进行。并且在保胎治疗过程中需要养成良好的生活习惯，避免剧烈运动，防止劳累，以防影响到保胎治疗的效果。建议孕妇在孕期定期进行产检，出现异常需及时进行治疗。

什么是足跟滑囊炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

在骨科的门诊里，有一个很大的问题，就是患有一个滑囊炎，比如肩膀和膝盖，都有一个大的滑囊炎。脚踝处，柔软，圆润，疼痛，但从解剖学上来说，脚后跟并没有滑囊，因此，并不准确，应该叫跟腱膜后滑囊炎。跟腱后肿胀隆起、发红、肿胀、局部发热、疼痛等炎症反应，走路时疼痛加剧。疼痛部位在跟腱连接处的上面。但是跟骨骨折、痛风等都会导致足跟部疼痛肿胀，并不是跟腱后滑囊炎。与其它地方的滑囊炎类似，服用抗炎镇痛药物是有效的。

放线菌病的医治方法有哪些

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

宜使用具有清热解毒，软坚散结，托里排脓的药方。如消疮饮加减。消疮饮原名真人活命饮，用于医治一切痈疽属阳证者。有浅部病灶及窦道脓肿等均应切除，或切开引流。肋骨、肺部病灶尽可能清除彻底，严重时可行肺叶切除。

肺放线菌病有哪些特点

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

临床症状类似慢性肺炎低热咳嗽或咳有硫磺颗粒血痰，合并有胸腔积液时，可形成多发瘘管排出硫磺颗粒，晚期可出现消耗性表现，如消瘦贫血、低蛋白血症，x线表现为双中下肺不规则斑片状阴影。

肺放线菌的病理特点有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

该病的病理特征是多发性脓肿、瘘管、肉芽增生和纤维性变。病原菌入侵后，在组织内最先引起白细胞浸润，形成多发性小脓肿，脓肿穿破形成多个窦道，在脓液和窦道分泌物中可以见到硫黄颗粒，病变晚期，慢性肉芽组织增生，病变邻近组织纤维性变。组织病理改变主要为化脓性肉芽肿，脓肿中可见放线菌颗粒，颗粒外周为上皮样细胞，巨噬细胞等，再外则为纤维组织。