脊髓损伤的临床表现

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓损伤的临床表现可能会有下肢麻痹、各种感觉减退、大小便功能障碍等。脊髓损害的部位不同，病人会有不同的症状，比如前一期的脊髓损害，会影响到横膈，导致呼吸和咳嗽乏力，而下节段的脊髓损害，则会导致双上肢的下动作神经元麻痹和双下肢的上运动神经元麻痹。脊柱锥体损害时，患者的大小便功能障碍特别明显，同时伴发生理性功能障碍。

脊髓损伤是什么病？

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓损伤是一种脊柱及脊髓的疾病。脊髓损伤是由多种外伤性原因引起的，常见的原因有交通事故伤、坠落伤、摔伤、运动性损伤等。脊髓损伤，通常会有多种症状，这取决于受伤的轻重。严重的脊柱损害，尤其是高位脊髓损害，会出现各种程度的瘫痪、呼吸肌麻痹等，或者是大小便功能障碍泌尿系统的疾病等，病死率和致残率都很比较高。

脊髓损伤用什么药

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

当脊柱损伤患者复苏满意后，主要的治疗任务是防止已受损的脊髓进一步损伤，并保护正常的脊髓组织。所以患者可以用皮质类固醇、东莨菪碱、神经营养药等药进行治疗。甲基强的松龙作为治疗的选择，而不是标准性治疗或推荐性治疗方法。东莨菪碱通过调整微循环、改善脊髓损伤后毛细血管破裂出血和堵塞造成的微循环障碍，减轻脊髓缺血、坏死，有利于脊髓功能恢复。此外，甲钴胺是一种辅酶型B12，增强神经细胞内核酸和蛋白质的合成。

脊髓损伤怎么处理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脊髓损伤需要进行激素、手术处理等。具体分析如下：在运送脊髓损伤的时候，要注意防止二次损伤，用一个坚硬的平板运送患者，让患者的脊椎旋转，不能用手和背负。在初期可以使用大量的激素刺激治疗，增强身体的压力，减少组织的浮肿，防止神志受到更多的压力。如果伴有骨折、错位等情况，应采用椎管内固定，取出骨块，防止损伤。术后的康复主要靠术后的恢复性护理，同时给予病人强烈的情绪上的支撑。

脊髓损伤怎么恢复

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓损伤可以通过药物、针灸、运动等方式进行恢复，具体分析如下：1.药物：在初期，使用大量的荷尔蒙，例如强力的松类药物。还可以口服一些脱水的药物来缓解，例如甘露醇；可以通过服用一些能够帮助神经修复的神经药物，例如：节苷脂，甲基钴胺，腺苷钴胺等。2.针灸：结合高压氧疗法，同时进行针灸等物理疗法，以加快神经的康复。3.运动：患者要锻炼自己的关节和肌肉，避免肌肉和关节的萎缩和僵直。

脊髓损伤怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脊髓损伤可通过药物、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，脊髓损伤可以通过皮质类固醇、神经节苷脂、东莨菪碱等药物进行治疗。如果患者症状严重，可能需要进行手术治疗。在治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，定期到医院复查。

脊髓损伤症状有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脊髓损伤症状有哪些，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：如果颈部脊髓损伤，一般会有肢体麻木、乏力、胀痛等症状，还会伴有身体也会有麻木的症状，严重者还会有排尿的不正常，有可能会导致肢体彻底失去知觉，导致大尿失禁。腰椎脊髓损伤，一般会导致双侧下肢感觉麻木、乏力、排尿不正常等症状，情况严重的甚至造成瘫痪，导致四肢运动困难、大尿失禁等症状。

脊柱脊髓损伤病因有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱分为颈椎、胸椎、腰椎。1、颈椎病通常是由于颈椎间盘的退化所致，也就是由于长期使用椎间盘，由于劳损导致的水分流失，导致脊髓受到挤压，从而导致脊髓缺血，从而导致损伤。也有可能是外伤导致的脊髓急性损伤，比较轻微的是骨折，严重者会出现麻痹症状。2、胸椎损伤的原因是韧带钙化，前纵韧带钙化、后纵韧带钙化等。3、椎间盘退行性病变是腰椎损伤的主要原因。

脊柱脊髓损伤的并发症是什么

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊柱脊髓损伤一般指脊柱、脊髓损伤。通常情况下，脊柱、脊髓损伤的并发症是伤情严重复杂，多发伤、复合伤较多，并发症多，合并脊髓伤时预后差，甚至造成终生残废或危及生命。具体内容如下：脊髓损伤后，在损伤平面以下的运动、感觉、反射及括约肌和植物神经功能受到损害。感觉障碍，损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。运动障碍，脊髓休克期，脊髓损伤节段以下表现为软瘫，反射消失。休克期过后若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，出现髌阵挛和踝阵挛及病理反射。

脊柱脊髓损伤的危害有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

大小便失禁是脊椎损伤的危险因素。脊椎脊髓损伤主要是由于椎间盘的退变，随着时间的流逝，会出现一定程度的磨损，比如椎间盘，其中就有水，如果长时间的使用，会慢慢失去水分，导致椎间盘变窄，向外挤压会压迫到突出的脊髓，造成脊柱脊髓损伤。脊髓损伤后，应躺在硬板床上，要经常更换衣物和被褥，以避免出现褥疮。长期卧床会造成呼吸肌无力，痰咳不出，要做好呼吸功能的训练，同时还要做好身体护理，避免出现肺炎。

脊柱脊髓损伤怎么处理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脊柱脊髓损伤应进行制动稳定处理，具体如下：脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症，通常可能会导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。通常在出现脊柱脊髓损伤后，应使患者保持受伤时的姿势，在进行搬运；或者是让患者保持平卧位。在日常生活中，患者应保持休息环境清洁、安静、舒适，规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜，定时进餐。

外伤脊髓损伤康复

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

由于外伤后的脊髓损伤是一种非常重要的伤害，在受伤的位置和感受上会出现不正常的动作和感官，从而使患者的肢体和身体完全或局部麻痹。1.患者每日饮水量应保持2500m1以上，如此则排尿也多，有机械冲洗作用。夏天还可鼓励患者多吃西瓜。2.应结合病人的具体状况，进行有针对性的呼吸法培训，使病人学会正确的排痰法，使病人能更好地自觉地进行自觉的排痰。

脊髓损伤吃什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

如果出现脊髓损伤，除了可以通过用药以及手术治疗以外，在平时的饮食生活当中，也要注意调理。通过良好的饮食调理，也可以加快脊髓损伤的恢复。主要原则就是注意饮食营养的均衡，多吃一些高蛋白、高维生素、高纤维素的食物，也就是可以多吃一些牛肉、鸡肉、蔬菜水果类食物。避免吃一些辛辣、生冷、刺激、油腻的食物，同时要保持充足的水分的摄入。

脊髓损伤的分类是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脊髓损伤的分类主要是包括有完全和不完全性脊髓损伤两大类。其中完全性脊髓损伤会出现脊髓损伤平面以下，感觉运动，各种生理反射，直肠、膀胱括约肌的功能丧失。而不完全脊髓损伤临床症状就没有完全性脊髓损伤的病情程度严重，会出现一定程度的肢体运动、感觉功能障碍。

什么是脊髓损伤

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

由于外力作用造成的脊髓功能损害叫做脊髓损伤。在人体发育过程中，脊髓发育逐渐出现相对较慢的状态，成年阶段的脊柱发育成熟以后，脊髓发育则终止在第一颈椎至第一腰椎的下缘，当受到高处坠落伤或巨大的暴力时，会造成脊柱骨折，导致椎管的完整性遭到破坏，出现脊髓损伤，主要表现为四肢功能活动障碍、大小便功能障碍等。