乳酸性酸中毒的临床表现有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

发生乳酸酸中毒的病人多有严重的基础疾病，如肝肾功能不全，常在原有疾病的基础上加重；代谢性酸中毒的表现：呼吸深大、低血压休克、精神差、嗜睡、意识障碍、严重者昏迷、有部分病人有消化道症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

乳酸性酸中毒的原因有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

常见病因:缺氧，药物应用，系统性疾病，先天性代谢异常。缺氧，人体在缺氧的情况下会造成乳酸的生成明显增加。双胍类药物尤其是降糖灵能增强无氧酵解，抑制糖异生作用，故有致乳酸性酸中毒的作用。系统性疾病常引起机体肝肾功能障碍，导致体内多余的乳酸无法代谢排出体外，引起乳酸堆积。先天性一些酶的缺失，可引起体内乳酸代谢异常，导致酸中毒。

乳酸性酸中毒是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

乳酸由丙酮酸还原而成，是糖中间代谢产物，当缺氧或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸。各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。可能会伴有恶心、腹痛、食欲下降、头昏、嗜睡、呼吸稍深快，严重者可深度昏迷或休克。

乳酸性酸中毒有何表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

乳酸性酸中毒是一种因血乳酸水平升高而引起的酸中毒，引起的原因有很多，有缺氧、药物应用不当、系统性疾病、先天性代谢异常等，均有可能引起乳酸性酸中毒，会出现头晕、腹痛、呕吐等症状，要去医院治疗。

糖尿病乳酸性酸中毒的原因是什么?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性酸中毒的原因如下：1、糖尿病急性发作时会出现并发症。最常见的情况是感染和中毒，导致高血糖和高渗，导致乳酸堆积，诱发中毒症状。2、因为糖尿病患者往往存在丙酮酸氧化障碍和乳酸代谢问题，存在高乳酸的风险。3、当糖尿病患者遇到心、肝、肾等器官疾病时，组织器官会开始出现不停灌注、低氧血症等症状。受血红蛋白携氧能力下降和糖化蛋白水平升高的影响，会开始出现局部缺氧，最后乳酸大量积累，造成严重的不良后果。

糖尿病乳酸性酸中毒有什么危害

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果是突然出现比较明显的恶心呕吐，呼吸困难，甚至是意识障碍或者昏迷。在判断是乳酸中毒以后，多数情况下需要在重症病房进行治疗观察，因为有的在治疗过程中会突然出现呼吸障碍。

乳酸性酸中毒是怎么回事，什么引起的

郭建超

医师 牡丹江医学院附属红旗医院

健康指导：你好，就你所说的相关情况和不适的症状，肯定严重啊，赶紧住院请内分泌科大夫调理血糖，小建议:在平时的饮食上要注意，改变饮食习惯，养成良好的饮食方式，多吃蔬菜和水果，适当运动，真心祝你早日康复。

请问医生，乳酸性酸中毒危害是什么？...

张清伦

副主任医师 威县人民医院

指导意见：乳酸性酸中毒-乳酸由丙酮酸还原而成,是糖中间代谢产物,当缺O2或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸。各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性。

乳酸性酸中毒能治好吗

魏龙峰

医师 威县方营乡卫生院

指导意见：有静脉滴注葡萄糖和胰岛素对有糖尿病伴酮症酸中毒者较有意义。本病病死率高达50％以上，治疗困难，应强调预防。

糖尿病乳酸性酸中毒的治疗措施是什么

谷印亮

医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院

指导意见：你好，应预防为主，及时发现及治疗，必要时吸氧。补液扩容可改善组织灌注，纠正休克，利尿排酸。用生理盐水，避免使用含乳酸的制剂。

得了乳酸性酸中毒怎么治疗

赵跃成

梨园屯卫生院

指导意见：你好，需要及时使用药物修复调理的，这个时候要注意饮食的合理性，注意休息好，适当的运动，保持一个良好的心情很重要，祝健康

正服用恩替卡韦治疗小三阳,副作用说明中有乳酸性酸中毒...

刘斌

医师 四川省荣县长山镇人民村卫生站

病情分析： 你好！乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。意见建议：全血乳酸0.5～1.7mmol/L（5～15mg/dl）；尿液乳酸为5.5～22mmol/24h，大于正常值为血乳酸升高，服药时多饮水预防中毒的发生。

乳酸性酸中毒 得了乳酸性酸中毒应该注意什么

　　尿和血酸度明显增高，血pH＜7.0，CO2结合力下降至20容积％以下，血乳酸＞5mmol/L，有时可达35mmol/L（＞25mmol/L者大多不治），丙酮酸亦相应增高达0.2～1.5mmol/L，乳酸/丙酮酸≥30/1，HCO-3降低，Na+、Cl-变化不大，Na+有时偏高，K+常增高或正常，阴离子间隙〔Na++K+-（HCO-3十Cl-）〕常＞18mmol/L，一般为25～45，但酮体增高不多，据此可确诊为乳酸性酸中毒。 　　本症中血白细胞大多增高，有时可达60，000/mm3。如口服双胍类病人有严重酸中毒而酮体不明显增多者应疑及本症。有休克酸中毒较重亦应测乳酸而确诊。

糖尿病乳酸性酸中毒能治好吗

　　一．应预防为主，及时发现及治疗，必要时吸氧。 　　二．补液扩容可改善组织灌注，纠正休克，利尿排酸。用生理盐水，避免使用含乳酸的制剂。 　　三．补碱：5%碳酸氢钠100-200mlIV，当PH〉7.25时停止输碱，以免发生碱中毒。 　　四．胰岛素：胰岛素加入葡萄糖静滴，以减少糖类的无氧酵解，利于血乳酸的消除。 　　五．血液透析：常用于水钠潴留不能耐受的患者。

服用恩替卡韦治疗小三阳,怎么防止乳酸性酸中毒?平时应...

王仲印

医生会员 河北省邢台市清河县仲印门诊部

病情分析： 您好，根据您简单的描述，您可能是乙肝。乙型病毒性肝炎，简称乙肝，是一种由乙型肝炎病毒感染机体后所引起的疾病。乙肝您要引起重视，不及时治疗可能会引起肝肝衰竭、肝硬化和原发性肝癌，及时治疗乙肝是可以治愈的。意见建议：建议您适当增加蛋白质和不饱和脂肪酸的摄入。蛋白质来源可选择大豆制品、奶、鸡肉、淡水鲜鱼等脂肪含量少的优质蛋白，不饱和脂肪酸主要来源于植物油，饮食量要逐渐增加、循序渐进。推荐您采取中药治疗乙肝效果好，副作用小。