20二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

二尖瓣狭窄早期症状可产生不同程度的呼吸困难，早期仅在重度体力劳动或剧烈运动时出现，稍事休息可以缓解，常不引起注意，随着二尖瓣狭窄程度加重，以后日常生活甚至静息时也感气促，常有夜间阵发性呼吸困难发作。

38岁二尖瓣狭窄怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

二尖瓣狭窄也是一种慢性心脏病。根据狭窄程度，治疗方法不同。风湿热是目前二尖瓣狭窄的常见原因，因此此类药物可用于抗感染治疗6个月，观察二尖瓣狭窄是否已恢复。如果尚未恢复并影响心脏功能，可进行人工瓣膜手术进行置换治疗。

二尖瓣狭窄的症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病，与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下：二尖瓣狭窄时，左心房的血液很难从瓣膜流入左心室，造成左心室缺血，左心房内压力增高，体循环缺血，全身无力，运动耐力降低，头晕目眩。另外，左心房压增高会引起肺部循环压增高，会引起呼吸困难，严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。

二尖瓣狭窄会导致什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄，呼吸困难是最常见的早期症状，最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生，随着病情的发展，患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现，主要表现在晚上睡觉或者工作之后，表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血，咯血主要是大咯血，痰中有血或有血，肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰，急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。

二尖瓣狭窄需要多注意些什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

日常生活中要注意保暖，避免受凉，避免呼吸道感染。还要避免过劳，不要有激烈运动注意休息。饮食上还要避免钠盐摄入过多。尽量清淡、避免偏咸食物。避免情绪激动。二尖瓣狭窄一般需要瓣膜置换手术治疗。

二尖瓣狭窄最常见的早期症状是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

二尖瓣狭窄早期的症状主要是血流会淤积在左心房，从而产生胸闷、憋气等症状。治疗上主要是应用一些扩张冠脉血管的药物来促进心脏的供血，同时配合一些活血的药物，要保证良好的情绪，保证良好的休息和睡眠，才有利于病情的恢复。

二尖瓣狭窄最先引起什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，二尖瓣狭窄最先引起劳力性呼吸困难、大咯血、咳嗽、咳血性痰、急性肺水肿等。风湿性关节炎是二尖瓣狭窄的主要原因，大约一半的病人没有急性的风湿热病史，其中三分之二的病人是女性。如果病情持续恶化，出现慢性心力衰竭，夜间阵发性呼吸困难，坐着呼吸，二尖瓣面容，双颊发红；心脏听诊法显示心尖区舒张中、后期的轰隆样杂音，舒张期颤动可被发现。

风湿性二尖瓣狭窄的手术适应证

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对于没有任何临床表现或心脏机能处于1级的患者，不宜进行外科治疗。如果是二级以上的患者，需要进行外科手术。对于严重狭窄合并三尖瓣闭合不完全的患者，在进行二尖瓣交叉分离手术时，仍然可以取得良好的效果。二尖瓣分离术是二尖瓣狭窄合并闭合不良，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣膜病变。怀孕时，如果有二、三级的心脏病，可以在怀孕初期进行外科治疗，避免晚期的病情恶化。

风湿性二尖瓣狭窄为什么出现栓塞

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

风湿性二尖瓣狭窄出现栓塞主要是心房颤动造成的。血栓栓塞的并发症在20%的风湿性二尖瓣狭窄病人中会出现体循环栓塞，有时会出现先兆，血栓起源于左心耳或左心房，心房颤动，大左心房直径超过55mm，有栓塞或心脏排泄能力显著下降是体循环栓塞的高危因素。体循环栓塞病人中80%存在房颤。体循环栓塞的三分之二为脑动脉栓塞。其次是周围的血管，例如脾、肾脏、肠系膜动脉的栓塞。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的表现是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，风湿性心脏病患者出现二尖瓣狭窄的表现时，通常会导致心脏功能的下降，在进行体力劳动之后，有可能会出现呼吸困难，需要及时休息才能得到缓解。患有风湿性心脏病也可以引起严重的右心衰，出现周身的重度浮肿。如果出现上述症状，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治，影响身体恢复。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

治疗计划应根据疾病的严重程度决定。无明显症状的一级心功能不需要手术治疗。建议对心功能二级和三级的进行外科治疗。应进行心脏强化和利尿治疗，心功能改善后应进行手术。根据病人的具体情况，手术现在非常成熟，成功率很高。大多数病人心脏功能恢复良好，可以正常生活。

风心病二尖瓣狭窄的典型症状是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

风湿性二尖瓣狭窄最常见的并发症是左房增大并出现房颤，因为二尖瓣狭窄以后，左心房的血液流入左心室明显受阻。每一次心动周期都有部分的血液滞留在了左心房。左心房内的压力慢慢的上升。而左心房的体积以及左心房的希冀就会出现顺应性的改变。

戊肝都有什么症状

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

戊型肝炎与甲型肝炎相似，是由粪便的排泄方式传染的。戊型肝炎的潜伏期不同，发病时间为40多天，发病时间较快，多数病人会表现为黄疸，一半以上会伴有发烧、乏力、恶心、呕吐、肝区等症状，局部还会伴有关节的酸痛。大部分病人还会有胆汁淤塞、皮肤发炎、大便颜色淡等表现。戊型肝炎是一种自我限制型的疾病，并不会发展成长期的疾病。

心脏病二尖瓣狭窄症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

二尖瓣狭窄早期症状是呼吸困难，多在运动、发热、妊娠等心排血量增加时出现。随病程进展，轻微活动，甚至静息时即可出现呼吸困难。阵发性房颤时心室率增快亦可诱发呼吸困难。

心脏二尖瓣狭窄的症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏轻度的二尖瓣狭窄可以没有任何的症状，一旦出现症状，典型的症状包括呼吸困难，可以有夜间阵发性呼吸困难，劳累性呼吸困难以及端坐呼吸，还可能出现咯血。此外还可以伴随一些声音嘶哑，恶心，腹胀，乏力等消化道症状。如果患者出现以上情况，需要及时的就医进行治疗，以免延误病情。建议在使用药物时遵医嘱使用，在日常生活中还需饮食清淡，作息规律，坚持运动，可以促进病情恢复。