多发骨软骨瘤需要手术吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

多发骨软骨瘤是否需要手术治疗，需根据具体病况来决定。例如为低龄患者，且骨软骨瘤发生在骨骺附近，此时就不建议手术治疗，以避免影响病变骨头发育，而造成严重后果。如果是青春期的患者没有出现疾病症状的，也可不做手术治疗。但若是疾病影响至周围关节运动的，待骨头发育成熟后再行手术治疗，以避免复发及对关节正常发育造成影响。

小儿骨软骨瘤是怎么回事？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

儿童骨软骨瘤主要是由于先天性胚浆缺陷、骨膜生长不完全、代谢紊乱等。关节疼痛、肿胀、无力、进行性活动障碍、剧烈疼痛等，可以通过休息或肢体制动来减轻。主要的治疗方法是外科，对于病情较重的病人，可以采用关节成形和关节内固定。要注意个人卫生，避免二次感染。术后早期进行功能训练，有利于关节功能的恢复。可以选择清淡易消化的食物，高热量，高蛋白，维生素丰富，有利于身体的康复。

遗传性多发性骨软骨瘤怎么治

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

遗传性多发性骨软骨瘤可以进行手术切除。遗传性骨质软骨瘤是一种常见的高发生率和家族遗传的软骨肿瘤。在发病的时候，身体多个部位会有软骨瘤、骨性包块，这种包块的治疗比较困难，早期的外科手术是不可能完全去除的，需要尽早的进行观察。如果是由于软骨瘤已经对儿童肢体发育造成了一定的损害，需要尽早进行外科治疗；如果软骨瘤是恶性的，需要做外科手术。

单发性骨软骨瘤要怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

瘤的去除应当以手术方法切除为主。但是并不是所有的骨软骨瘤都需要必须切除，它得有一定的手术特征，包括肿瘤导致局部疼痛和功能障碍，包括为了纠正畸形和预防将要发生的畸形，还包括骨软骨瘤严重的影响外观以及怀疑有恶变倾向的骨软骨瘤。

骨瘤严重吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

骨瘤不是很严重的。骨头上长肿瘤分为良性和恶性，骨巨细胞瘤是良性的，而骨肉瘤是恶性的，所以必须先通过病理学的活检明确是良性还是恶性，在针对性的治疗。生活中没有什么需要特别注意的地方，避免对局部的搓揉或按压刺激就可以了。

骨软骨瘤的治疗方法

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

骨软骨瘤目前无相应的药物降低其发生率，主要以手术治疗为主，手术切除软骨瘤周围软骨帽，软骨瘤的基底部和相应骨膜部分，术后复发率较低。其恶变概率约为1%，但是多发性软骨瘤恶变率相对较高，恶性表现为生长迅速的软组织包块或顶部呈菜花状的软骨瘤，合并恶变率会增大。基底部宽的软骨瘤也存在恶变倾向，此类型病变，积极手术。

骨软骨瘤严重么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

骨软骨瘤比较严重，骨软骨瘤有可能是身体过度劳累的原因，也可能与外伤有一定的关系，去做一个全面检查，根据检查结果制定合理的对症方案。可以经常做一些按摩和热敷来缓解疼痛。

骨软骨瘤怎么鉴别诊断

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

鉴别诊断骨软骨瘤主要是良恶性的诊断和鉴别，局部的血管以及皮肤温度还有就是有无转移的情况。别的疾病主要有炎症或者局部的脓肿以及骨质增生的鉴别，还有就是骨折后的畸形愈合的情况需要与之鉴别，X线即可确诊。

骨软骨瘤治疗方式

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

如果局部没有疼痛、局部没有明显突起，肿物生长缓慢，只需定期行X线检查，动态观察，不需要做特殊处理。如果肿瘤部位活动时疼痛，或者局部短时间内生长迅速，就需要手术切除。

良性软骨瘤怎么治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

软骨瘤的是不可以吃药的，因为并没有什么意义的。吃药并不会让这个肉瘤慢慢的消失的，并且随着疾病的进一步发展还会有可能癌变的，所以还是需要抓紧手术来进行这个治疗的。

什么是单发性骨软骨瘤

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

单发性骨软骨瘤是临床常见的良性骨肿瘤之一，是源于生长软骨异常的骨膜下增生的一种错构瘤。其又称外生骨疣，甲下骨疣。单发性骨软骨瘤多位于四肢长骨的干骺端，常见于膝周和肩周骨的干骺端。其临床特点为逐渐长大的硬性肿块无自觉疼痛症状，无压痛。手术切除彻底，术后则不复发。

什么是关节滑膜骨软骨瘤病

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

是一种病因不明的滑膜内软骨化生所形成的瘤样病变。好发部位为膝关节、髋关节及肘关节，疼痛、关节肿胀、关节活动障碍，特别是关节内游离体导致关节交锁即在关节活动时突然卡住，需轻微活动或推挤后才能活动。

什么是滑膜骨软骨瘤

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

滑膜骨软骨瘤又称滑膜软骨瘤病，是一种病因不明的滑膜内软骨化生所形成的瘤样病变。以男性多见，男女比例为2:1，常见于20-40岁人群。好发部位为膝关节、髋关节及肘关节。由于滑膜内软骨化生，形成关节内游离体，故也称之为关节鼠。常见临床表现主要为：疼痛、关节肿胀、关节活动障碍，特别是关节内游离体导致关节交锁即在关节活动时突然卡住，需轻微活动或推挤后才能活动。

小儿骨软骨瘤怎么治

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

无症状或发展缓慢的儿童骨软骨瘤可以不做手术，随访观察即可。对于儿童当骨软骨瘤影响肢体骨骼发育导致畸形时，应积极手术切除，手术时，应做骨软骨瘤的膜外游离，充分显露，并于基底部周围的正常骨边缘做整块切除。软骨帽切除不净易于复发。位于中轴骨骼及躯干、头颅、胸廓骨骼的骨软骨瘤，即使没有恶变征象，手术切除也应相应广泛，以减少术后的复发。

左胫骨上段骨软骨瘤怎么治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

左胫骨上段骨软骨瘤属于青少年或者儿童常见的良性肿瘤，其治疗的方式主要是采取手术切除的治疗方法，手术切除以后根据局部有无明显的骨质缺损，给予采取局部植骨。