能确切是慢性肾炎吗
2009-04-17
问题描述:(男 , 31岁)症状:尿频,尿道灼热发烧,咽红充血,腰偶尔痛。(精神还行,食欲还好,身上无浮肿,尿色大部分清,睡眠欠佳,梦多,时睡时醒,大便不结,口干,舌质红)。尿常规检查潜血3+,蛋白尿2+。已往病史:胃病、经常慢性咽炎、前列腺炎。经常尿频、尿急、尿痛,尿分叉。92年得过慢性肾炎,打青霉素,新鲜凤尾草煎水当茶喝,半年有余就好了。本人行业会计经常长时间久坐,有腰脊老损。病历过程:06年尿频、尿灼热发烧吃了消炎药就好了。08年3月尿路感染又发,尿常规检查潜血2+,但无蛋白尿。吃了消炎药控制下去。11月开始至今一直控制不了,尿常规检查潜血3+,蛋白尿2+。吃了罗红霉素、左氧氟沙星无效果。在市医院诊断尿路感染加前列腺炎,住院治疗先在泌尿科打了一星期点滴(阿奇、头孢替叮)同时服用左氧氟沙星、前列腺解毒胶囊。检查:彩超(双肾、前列腺、双输尿管、膀胱正常,但右肾有一个4*4毫米结石),血压80-120,血检(肝肾功能正常:名称 结果 参考值 名称 结果 参考值总胆红素:26。34 5。1—19 直接胆红素 6。07 1。7—6。8尿素 2。88 2。86—8。2 间接胆红素 20。27 1。7—17肌酐 71。09 44—133 总蛋白 69。64 60—80尿酸 377。43 208—428 白蛋白 38。89 35—55球蛋白 30。75 20—30 门冬氨酸氨基转移酶 22 8—40丙氨酸转移酶 57 5—40 谷草比谷丙 0。39(正常) 碱性磷酸酶 156 50—150 Y-谷氨酰转移酶 43 5—50无效果转肾内科又打一星期点滴(桂哌、左氧氟沙星)同时服用黄葵胶囊、正清风。血检:名称 结果 参考值 名称 结果 参考值补体C3 0。713 0。9—1。8 免疫球蛋白(IGM) 2。811 0。4—2。63免疫球蛋白(IgG) 正常 免疫球蛋白(IgA) 正常复查尿常规检查潜血3+,尿蛋白2+。无效果出院。然后转省中医院肾内科门诊治疗。彩超复查(双肾、双输尿管、膀胱正常、前列腺增生、无肾结石)。诊断为慢性肾炎加慢性咽炎和尿路感染服用中药两个星期(生地、丹皮、茯苓、淮山、泽泻、枣皮、玉米须、鸟不宿、丹参、石苇、蒲公英、凤尾草、瞿麦)复查尿常规检查潜血2+,尿蛋白2+。还是无效果,同泌尿外科会诊:慢性前列腺炎及尿路感染。
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