二尖瓣腱索断裂是什么原因引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，二尖瓣腱索断裂可能是原发性因素、继发性因素等原因引起的，还有一些诱发因素。1.原发性因素：没有心脏疾病，目前还没有明确的原因。二尖瓣腱索断裂以青年和老年人为主，后期叶腱索骨折最常见，青年人多为肌腱索发育异常或畸形，老年人则多是退行性病变。2.继发性因素：二尖瓣腱索断裂，可能会继发于二尖瓣感染性病变、缺血性病变、风湿性病变、外伤，以及先天性心脏病的房、室间隔缺损、双孔二尖瓣、心包肿瘤等原因从而导致二尖瓣肌腱索的坏死、破损。3.诱发因素：当受力或激烈运动时，心脏的前庭载荷急剧增大，心脏的收缩性增大，牵拉腱索的作用力增大，从而导致腱索局部或全部破裂，导致二尖瓣闭合不全，使二尖瓣腱索断裂。

乳头肌腱索断裂怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

乳头肌腱断裂属于一种比较罕见的心脏病破裂并发症，一般会出现在急性心肌梗塞后一周，同时伴有二尖瓣粘液样变性和感染性心内膜炎。患者患有乳头肌腱断裂时一般需要做二尖瓣置换术进行治疗，二尖瓣置换术是非常危险的，如果有必要，还要进行冠状动脉搭桥手术。但是，手术效果也要看病人的心功能状况，射血分数高于0.35的病人，术后生存率更高。

儿童二尖瓣脱垂修复后会不会复发

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

二尖瓣形成术是会复发的，瓣膜修复术能够极大限度地保存天然瓣膜，用于二尖瓣松驰，所导致的脱垂，腱索过长或是断裂。手术后三到五年后，可能会发生退行性钙化或者缺损，十年后约50%的病人需要再次置换瓣膜。

二尖瓣脱垂是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

二尖瓣脱垂指的是二尖瓣叶在心室收缩期脱入左心房，同时伴有二尖瓣关闭不全的，并没有什么特别明显的症状，但是有些人会出现心悸，乏力，呼吸困难和胸痛等这些症状，一定要及时的到医院进行相关的检查，对症治疗，养成良好的生活饮食习惯。原发性二尖瓣脱垂综合征是一种先天性结缔组织疾病，其确切病因尚未明了。可发生于各年龄组，较多发生于女性，以14~30岁女性最多。三分之一病人无其它器质性心脏病而仅以二尖瓣脱垂为临床表现，亦可见于马凡综合征，系统性红斑狼疮，结节性多动脉炎等病人，以后叶脱垂多见。

二尖瓣脱垂手术大概需要多少钱

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

二尖瓣脱垂手术大概需要手术50000-60000元左右。二尖瓣手术费用各个地方医院标准不一样，具体的手术费用需要到当地医院详细咨询一下比较好。心脏病的手术风险相对来说比较大。

二尖瓣脱垂手术后可活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果一般情况还可以，没有什么不舒服，建议药物治疗+限制活动。心脏二尖瓣膜脱垂导致二尖瓣重度关闭不全，建议二尖瓣成形术或二尖瓣置换术。如果手术，手术后寿命和正常人一样。

二尖瓣脱垂原因是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

此原因亦可见于多种结缔组织疾病，如Marfan综合征、成骨不全及冠心病。二尖瓣脱垂最常累及后瓣叶。心室收缩时，过长的瓣叶使瓣膜进一步向上进入左心房。瓣膜活动的突然停止产生喀喇音，瓣叶闭合不全导致收缩中、晚期的反流性杂音。如果没有什么症状，可以暂时先观察，但是要预防感染的发生，如果有心慌不适的症状，可以应用药物治疗，如果达到一定的程度，需要手术治疗。

二尖瓣脱垂怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

二尖瓣脱垂是比较常见的心脏疾病，会引起心悸、胸闷、气短、胸痛、疲乏无力等临床症状。病人应该及时到正规的公立医院进行检查，明确诊断，可以采取手术的方法进行治疗，平时要注意休息，多吃新鲜蔬菜和水果，尽量少吃油腻辛辣刺激性的食物。

二尖瓣脱垂综合症是什么原因引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

严重的二尖瓣脱垂综合征需要手术治疗。肌腱索延长或断裂、环增大、二尖瓣增厚，但动作良好无钙化，应进行瓣膜修复；不适合瓣膜修复者，应进行人工瓣膜置换。绝大多数单纯二尖瓣脱垂无症状或轻度症状，无需治疗，能正常工作和生活，每2-3年可复查一次心脏超声。应避免过度体力劳动和剧烈运动。任何症状都应认真对待并小心处理。

二尖瓣脱垂综合症怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

二尖瓣脱垂，如果轻微，没有明显的症状，可以暂时观察和治疗。也可以进行抗心力衰竭治疗。如果有明显的心理衰竭症状，应进行二尖瓣置换术，但应掌握合适的手术时机，积极控制心力衰竭。

二尖瓣脱垂左心房标准代表什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

事实上，目前的情况应该考虑是二尖瓣脱垂导致的二尖瓣反流明显，导致左心房明显的增大，很可能需要做心脏换瓣手术，经过换瓣手术以后，从而能够有效的改善这种心脏增大的表现。

什么是二尖瓣脱垂

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

二尖瓣脱垂是由于二尖瓣在心脏的压缩下无法关闭，从而使瓣膜脱落进入心房。二尖瓣脱垂与瓣叶、瓣环、乳头肌等有关，二尖瓣脱垂在老年人和青少年中都有发生。心脏听诊的时候出现了一些杂声，可以做心脏的超声检查。如果是严重的脱垂会引起心房增大、房颤、心力衰竭等情况，可以采取瓣膜修补或替换瓣膜来彻底清除二尖瓣。对于二尖瓣脱垂的轻微和中等程度的病人，应给予β-受体阻断药，并且要有规律的追踪。

心脏二尖瓣脱垂关闭不全是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏二尖瓣脱垂是指各种原因使得二尖瓣叶过长在心脏收缩时向左心房脱垂，导致伴或不伴二尖瓣关闭不全的一系列临床表现。该症常发生进行性二尖瓣闭锁不全、感染性心内膜炎、心律失常、心脏性猝死、脑血管意外等并发症。

心脏二尖瓣脱垂是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

二尖瓣脱垂包括原发性二尖瓣脱垂和继发性二尖瓣脱垂。原发性二尖瓣脱垂，大多没有器质性心脏病，大部分呈散发性发病，小部分呈家族性发病，可能与常染色体显性遗传有关。继发性二尖瓣脱垂常见原因是冠心病，心肌缺血引起的乳头肌或腱索断裂。

心脏二尖瓣脱垂手术风险大吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏二尖瓣脱垂手术风险是比较大的。所以在手术前需要检查左心房、左心室。左心房、左心室明显增大;术前各种化验检查无明显手术禁忌，需要在全麻体外循环下行二尖瓣成形术，如果术中成形效果不满意，则需要进行二尖瓣置换手术。一般术后预后良好。