-+麻烦看一下,我爸的脑CT诊断报
2009-03-29
问题描述:(男 , 45岁)麻烦看一下,我爸的脑CT诊断报告和病情叙述.谢谢.河 南 省 通 许 县 人 民 医 院CT 影 像 诊 断 报 告 书姓 名:张东成 性 别:男性 年 龄:54岁送诊医生: 送诊科室:ICU 床 号:门诊检查日期:2009-03-08 影 像 号:5577 CT 号:5589检查部位:头颅 检查方式:平扫CT所见:扫描示于大脑半球左侧基底节区及额叶内见多发片状低密度,CT值约20HU,边界部分清晰,脑室系统正常,中线结构居中.双侧上颌窦腔内可见密度增高影.CT诊断:左侧基底节区及额叶多发脑梗塞.双侧上颌窦炎.医生:骆泽荣 日期:2009-03-08病情叙述:我的爸爸,今年54岁.2009年2月18日入院(2月11日查出脊髓型颈椎病),2月22日下午4点进手术室,7点半下手术台,医生说手术很成功.当时下手术台时,爸爸的状态很好(眼睛很有精神,手脚都能活动,会说话,就是声音有点低不是太清楚.)进入病房后,开始觉得口干,喉咙像火烧一样难受,病人自己说有痰咽不下去也吐不出来,让护士过来吸痰,护士说术后都是这样,尽量不要吸痰.过一会儿,坚持不了,又去叫护士过来吸痰,护士说没有痰吸不出来.后来说,可以往嘴里滴几滴水,试了几次,症状并不能缓解,又去叫护士吸痰,正在吸痰的当时,很快出现呼吸困难,窒息.在这期间病人一直发出一种打呼噜的声音,其实并没有睡着.医生马上过来抢救,稳定后,病人推入ICO继续抢救.从下手术台到进入ICO将近2个小时的时间.从抢救过来以后,生命体征一直很平稳,呼吸机只用了12个小时左右,就能自主呼吸了,只不过是往嘴里插的管.2月23日上午10点去掉呼吸机,冒险作了脑部CT(诊断为:左顶叶及小脑区脑水肿,左侧基底节区腔隙性梗塞),回病房后生命体征也很稳定,呼吸机也不用了.只是从2月23日-----3月1日(七天)一直处于昏迷状态,刺激他也能睁眼,但不像有意识,第四天从鼻子里下胃管打饭;2月28日(术后第6天)上午又去作了脑部CT(诊断为:左侧基底节区及左额顶叶脑梗塞),还是昏迷,下午作了气管切开;3月2日(术后第8天)上午10点左右,看见小儿子和未见面孙子的照片,有难受,想哭的表现,很激动;3月8日(术后第14天)下午又去作了脑部CT(诊断为:左侧基底节区及额叶多发脑梗塞);从3月2日-----3月17日感觉还不错,有点意识,能听懂一些话(一会儿一会儿的样子),知道挤眼,有疼痛的感觉,有口干想喝水的感觉,大便不用开塞露,就是隔三差五有点消化不好;3月7日至今在ICO配合药物治疗同步进行康复治疗;3月15日往气管里静滴氯化钠注射液,稀释痰;3月18日能用嘴吸水,眼睛很有神,左手有握力,右手手指也不僵硬,皮肤颜色也很好,但气管一堵上还是闷气,痰多;3月22日能往嘴里打点豆腐脑,眼睛知道看,左手握力很大(有抓住不肯松手的感觉),消化没有问题了,护士长说试着堵了堵气管,能坚持10分钟左右.像我爸这种情况,不知道能不能做核磁共振?最近几天看能不能去掉胃管,气管半封管.....麻烦看一下我爸最近一次的脑CT片子和诊断报告,希望回复,谢谢.
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