母亲肺炎一个月多了,求助!
2009-03-13
问题描述:(女 , 54岁)大家好,我妈妈今年54岁,在上个月月初开始发烧,因为妈妈平时身体不错,没有引起重视,随便吃了点药,但是病情加重,体温达到40度,入院检查发现右下肺有较大面积阴影,初步诊断为肺炎,但是用头孢等药物没有好转,血象仍居高不下,约2万1左右,医院建议转院至上级医院,经过CR,CT,等检查仍初诊为肺炎,接着使用头孢硫醚,头孢比污,阿奇霉素等仍未好转,此时有一次体温达到41.5度,随即进行骨髓穿刺,纤维支气管镜取活检检查,没有发现其他方面的疾病,但发现支气管有痰液,我妈妈不咳嗽,没法排痰,所以用纤支镜进行冲洗,体温略降,但仍然每天低烧,医生也觉得很棘手,抗生素用得已经很积极了,但是炎症似乎还是很顽固。直至半个月后出院,仍有每天凌晨的一次38度左右的发烧。最后,医生开了一个礼拜的莫西沙星回我们当地输液,用后的第一天就没有发烧了,直至今日,血象降到九千九。这个疗程后CR胸片显示那块阴影吸收还是不理想,只是比之前略有好转。现在也有吃中药配合治疗。莫西沙星7天用完后,医生又开了半个月的阿莫西林和克拉霉素。但是今天妈妈又查了血象,白细胞数又上升到一万三千多,本来妈妈都已经感觉情况好些了,但是一看到血象这样,她情绪就一下低落了。 现在想请教一下各位,肺炎有这么顽固的类型吗?接下来我妈妈应该怎样治疗,或者服什么药物?(因为听说抗生素,尤其像莫西沙星这些对肝肾功能有损害,有其他的什么副作用更小的药物吗?)如果出现服用抗生素引起二重感染怎么办?现在有没有这样的可能?谢谢大家! PS。我妈妈在静脉滴注莫西沙星的第二天转氨酶略有升高,第四天检查,又回到了正常值,这是什么意思呢?