寻医问药
直肠癌同时伴有支气管哮喘、肺气肿,呼吸困难该怎么办?
问题描述:(男 , 66岁)患者:男,66岁,直肠癌晚期,手术只做了肛门改道,现吃抗癌平丸和美施康定维持,平时还可以小范围活动一下,但同时伴有支气管哮喘、肺气肿,呼吸经常困难,有时说话都喘不过气来,请问有什么药可以改善呼吸困难的症状啊?非常感谢!我们咨询了多家医院,对这种情况基本上束手无策,目前我们只想让病人提高生存的质量,因此,如果有合适的药物请推荐给我,谢谢
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肺气肿呼吸困难程度分级

张永明

副主任医师 中日友好医院
肺气肿的呼吸困难可以分为5级,0级患者剧烈活动时出现呼吸困难,1级平地快步行走或爬缓坡时出现呼吸困难,2级由于呼吸困难,平地行走时比同龄人慢,或者需要停下来休息,3级平地行走100米左右,既需要停下来喘气,4级严重呼吸困难而不能离开家。
肺气肿呼吸困难怎么缓解

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺气肿出现呼吸困难,这时最常见的是因为运动量过大或者因为受凉等使免疫下降,受到了细菌的感染,加重了气道的呼气性呼吸困难。这时应该适当的卧床休息,注意保暖,避免受凉。针对于感染因素可以选择抗生素,比如青霉素。
肺气肿心衰症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
肺气肿引起心衰主要表现为右心衰,会出现胃肠道淤血,而引起食欲不振,浮躁,恶心、呕吐、便秘、上腹疼痛等症状。肾脏淤血引起肾功能减退,也会出现肝区疼痛、肝淤血肿大、肝包膜被扩张,右上腹饱胀不适等症状。
肺气肿怎么治

何洁

副主任医师 中日友好医院
可以用药物来改善肺气肿病人症状。因为有一些肺气肿病人最主要的、不舒服的症状就是咳嗽、咳痰、胸闷、气急,所以要去查肺功能。如果肺功能查出来有阻塞性通气功能障碍,病人可以用支气管舒张剂来改善病人的肺功能。
呼吸困难是支气管哮喘最常见症状

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘急性发作期常会出现呼吸困难、咳嗽、喘息等症状,并可伴有发热、疲乏、无力、大汗淋漓等全身症状,严重还会出现胸痛、头痛、意识模糊,甚至昏迷、呼吸停止。支气管哮喘的典型症状是以呼气困难为主的呼吸困难,并带有哮鸣音。由于感觉呼吸困难,常被迫呈坐位或半卧位,不能平卧,用力喘息。
什么是支气管哮喘

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘是慢性气道炎症性疾病,是一种比较常见的呼吸道疾病。可引起气道反应增加,使空气流动受到限制。临床上会出现咳嗽、咳痰、气促、胸闷、呼吸困难、喘息等表现。多见于儿童和青年病人。主要原因有:1、反复的上气道炎症会引起哮喘。2、空气污染:对环境的不断刺激。3、过敏性疾病,比如过敏性鼻炎或者是多次暴露于某些过敏反应的药物。
小儿支气管哮喘偏方有没有

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
儿童支气管哮喘主要是由支气管过敏引起的,因此抗过敏药物用于治疗儿童支气管哮喘,孟鲁司特咀嚼片作为药物使用,对预防哮喘和治疗哮喘有很好的效果。哮喘的治疗仍然使用常规药物,不要相信任何小的偏方。
支气管哮喘的鉴别诊断有哪些?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘的鉴别诊断主要是肺功能检查。支气管哮喘的主要症状有喘息、呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。比如急性支气管炎,病程短,咳嗽咳痰,慢性支气管炎,多见于多年慢性咳嗽、咳痰病史,冬春季节容易出现。还应该和COPD进行鉴别,COPD主要表现为咳嗽、咳痰、气喘等,以中老年人居多,冬季发病,主要是肺功能检查。支气管扩张剂对支气管哮喘病人的影响是完全可逆的,FEV1/FVC比例在70%以上。
支气管哮喘呼吸困难的类型分几种

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘急性发作,呼吸困难的类型是呼气性呼吸困难,患者感觉到胸闷,气喘,呼吸费力,呼吸次数明显增快。要尽量卧床休息,避免剧烈运动。如果出现血氧饱和度下降,要给予患者吸氧。出现呼吸衰竭,全身皮肤黏膜紫绀,头痛,头晕,要及时使用呼吸机辅助通气,改善患者缺氧的状况。雾化糖皮质激素等药物,改善气道的炎症,同时完善胸片等检查,排外气胸等疾病引起的胸闷、气喘。
支气管哮喘能治愈吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘是不能彻底治愈的。支气管哮喘目前还没有根治的方法,但是可以通过抑制气道炎症来控制哮喘的临床表现。目前临床上以激素吸入和支气管解痉药物为主,效果良好。成人的临床治愈率达到80%,小儿的治愈率达到95%。哮喘病人要及时到正规的医院进行确诊,及时采取有效的治疗措施,避免引起呼吸道结构的变化。日常生活中要做好三个方面的预防工作,以避免患上支气管哮喘。
支气管哮喘是什么病

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘是一种具有多种细胞、细胞组分参与的慢性气道炎症。它的特点是气道慢性炎症,气道反应性高,在某种特异因素下会引起支气管痉挛、气流受限,从而引起喘息、气短、呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。支气管哮喘一般发生在晚上或清晨,用支气管扩张剂快速地减轻呼吸道痉挛。症状轻微的病人,在离开了过敏区后会自己恢复正常。
支气管哮喘为何会呼吸困难?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘的患者会出现呼吸困难,主要是由于患者出现慢性气道炎症性病变导致的病情变化。如果病人暴露在过敏原中,呼吸道粘膜会受到严重的刺激,从而产生慢性气道炎症,产生大量的炎性物质,从而对呼吸道的结构和细胞产生严重的影响,从而导致气道的高度反应,从而使气道痉挛,从而导致空气流通受到限制,从而产生呼吸困难。
直肠癌能在化疗的同时能放疗吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
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副主任医师 山东大学齐鲁医院
饮食精细、缺少运动、拖延排便是造成便秘的重要原因。多食含纤维素的粗粮、蔬菜和水果,每天摄入25-30克食物纤维可预防便秘。生活规律,早餐一定要足量。便秘者可晨起后饮用适量凉开水或蜂蜜水。坚持适当运动和腹部按摩。
直肠癌术后经常便秘该怎么办

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院
直肠癌术后胃肠功能紊乱,吻合口狭窄都可能会造成便秘,一方面要从饮食上多加注意,不吃辛辣,油炸,过咸,过硬的食物,以软,烂,好消化的食物为主,多吃蔬菜,水果,养成定时排便的好习惯,预防便秘的发生。作盆腔底部肌肉功能练习,如深呼吸、跳跃、腹部运动、屈腿运动等,既能增加腹肌张力,又能促进肠管蠕动,对健身和纠正习惯性大便秘结是十分有效的。