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咨询,本人结核菌强阳性,无低热,血沉正常,胸腹部CT检查发现
问题描述:(女 , 44岁)本人结核菌强阳性,无低热,血沉正常,胸腹部CT检查发现肾上有乳头状钙化点(医生说钙化就是已自愈)。最近,下肢有红色结节(不知是否结核结节),请问,这种情况需吃抗结核药治疗吗?
医生回答(1)
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长期咳嗽有粘痰,拍胸部CT显示结节,钙化。

魏红山

主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
问题分析:咳嗽伴憋喘半年余,胸部CT(日期未述)提示肺内多发性结节。化验结果,如血常规、CRP等未述。拟明确进一步诊疗方案。指导建议:1)慢性在支气管炎,合并肺气肿,肺内多发性结节。建议到呼吸科就诊。2)根据目前影像学检查结果,慢性阻塞性肺病,肺气肿诊断明确。肺内多发性结节,定期复查即可。3)如憋喘、呼吸困难较重,口服氨茶碱类药物无效,可考虑适当氧疗。
肺部钙化结节要治疗吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部钙化结节为陈旧性结核的影像学表现,不需要治疗。在问诊过程中需要仔细询问患者既往是否患过肺结核,是否给予正规的抗结核治疗,治疗后中途复查的影像学结果是否曾经提示有钙化结节。
肺部钙化小结节癌变吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肺部钙化小结节是一种良性结节的特征,不是一个判断良性的特征,有钙化的结节还真有可能是肺癌。早发现早诊断,早治疗,仍是目前恶性肿瘤最直接和最有效的预防策略。应及时就医,从专业的胸外科医生那里得到正确和及时的处理意见。
肺部结节钙化怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部结节钙化可以选择止咳、化痰的药物进行治疗,还可以选择使用糖皮质激素以及支气管扩张剂雾化吸入,缓解可能发生的喘息、气促的现象,增强肺功能,防止肺功能出现下降,导致呼吸衰竭的发生。
肺部有钙化点怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部钙化点可以进一步检查明确是否炎症钙化或结核等疾病引起钙化点,可以当地正规综合性医院胸科ct或核磁共振检查,必要时应用消炎止咳药物治疗,平时应饮食清淡规律加强营养,忌辛辣刺激食物,避免烟酒不良刺激。
肺结核结节怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院
早期使用抗结核药物,经过规范治愈之后,大部分肺结核结节会缩小甚至消失。有一部分会遗留不同程度的纤维化、钙化的病灶,如果出现有的结节病灶的疤痕过多,甚至影响到肺部的呼吸功能,导致呼吸功能受限,可以根据自身体质选择手术切除部分结节,恢复正常的呼吸功能,改善生活质量。
甲状腺结节钙化点怎么引起的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节内钙化点的原因主要有:1.恶性肿瘤。恶性肿瘤存在甲状腺结节内有钙化点,超声提示甲状腺结节阴影较大,且表现模糊,需早期治疗手术;2.放射线。长时间接受辐射,由于自身生活环境和工作环境的特殊性,甲状腺结节内容易形成钙化点,自身免疫力低下形成钙化点的概率可能会增加;3.遗传因素。受遗传因素影响,甲状腺结节内可能存在钙化点,多由甲状腺乳头状瘤等病变引起。
甲状腺结节钙化是否需要治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节钙化是否需要治疗要根据患者的具体情况进行判断。在甲状腺结节轻度钙化的情况下,通常是不需要做手术的,但需要定期到医院做甲状腺功能检查。患者要有良好的心态,不要过度工作,要积极预防感染。建议定期到医院进行甲状腺彩超检查,发现有明显的增加,建议尽快进行手术。此外,如果甲状腺结节形态不规则,境界不清楚,血流比较丰富,这个时候如果合并钙化,建议患者要积极的治疗,因为此时不能除为恶性的结节。
甲状腺结节少许钙化点是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节有钙化点,是甲状腺彩色多普勒检查结果。钙化有两种,一种是粗大的钙化点,一种是砂粒状钙化点。如果出现砂粒状钙化,说明结节可能有恶变的倾向。甲状腺结节分为良性结节和恶性结节,良性结节钙化边缘较清晰,形态规律对患者无不良影响,可不治疗短暂观察。恶性结节钙化边缘不明显,如出现毛刺样形态,行手术切除。日常生活中要注意,不要吃辛辣刺激的食物,吃新鲜的水果和蔬菜,休息,不要熬夜,保证充足的睡眠。
结核菌素试验强阳性说明了什么

张永明

副主任医师 中日友好医院
说明可能已经感染结核菌,有结核病发生的可能,应该及时去医院拍胸部的CT以及痰检结核分枝杆菌相关的其检查,可能存在的结核菌的继发因素感染,比如结核性胸膜炎。
结核菌素试验强阳性用治疗吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核菌素试验强阳性若无其他病状则不用治疗,现了水泡就是强阳性反应,但不能说就是结核病人,只证明感染了结核菌,而且体内存在活动的结核菌,若只是PPD试验强阳性,没有找到病灶或致病菌,这有两个可能,就是可能发为结核病,也可能依靠自身的抵抗力就控制了结核菌而不发病。
结核菌素试验阳性反应可见于哪些情况

张永明

副主任医师 中日友好医院
结核菌素试验阳性说明人体已感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗。在我国这样一个疫情较重的国家,结核分枝杆菌感染率较高,又加上大部分人都接种过卡介苗,故阳性者不能诊断为结核病。
结核菌素试验阳性就一定是患结核吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核菌素实验阳性说明,曾经感染过结核杆菌或者接种过卡介苗,成人结核菌素实验阳性表示有可能患病,出现强阳时可以作为诊断结核病的指标。这种情况下需要进一步检查寻找病变部位,可以通过胸部x线,CT,痰液培养以及支气管镜等检查,确定存在感染时一定要积极的予以对症治疗,儿童出现强阳性反应时,即使没有明确病灶,也应该积极治疗。
乳腺结节内有钙化点是怎么回事

吴国君

副主任医师 山东省立医院
乳腺结节内有钙化点是由于结节内出现肿瘤、炎症、外伤、出血等原因所致。乳腺结节可以分为良性结节和恶性结节两大类,如果乳腺结节内出现点簇状,细沙样的钙化点,通常是恶性结节的表现。
抽烟导致肺部钙化点怎么治疗?

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院
问题分析:抽烟导致的钙化点,如果钙化点不是很多,并不需要治疗,减少抽烟,多吃一些新鲜的蔬菜。指导建议:平时可以吃一些中成药进行活血化瘀治疗,多吃一些新鲜的蔬菜,多喝温开水,定期复查肺部CT,避免抽烟喝酒。