问题描述：（男 , 28岁）患者，男，28岁，因“右下腹疼痛4小时”就诊。4小时前，患者无明显诱因出现右下腹疼痛，较剧烈，无明显放射痛，伴恶心，无呕吐。就诊时表情痛苦，以手按压腹部，坐立不安，蹲踞位稍好转。查体：右下腹压痛存在，无明显反跳痛及肌紧张。肠鸣音无亢进及减弱，移动性浊音（-）。腹部b超：胆囊炎。血常规：wbc 12×10 9/L, 中性 0.87.尿常规 pro (--),bld (±）。