小儿心房颤动是什么原因引起的

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般来说，小儿心房颤动是风湿性心脏病、甲状腺机能亢进、先天性心脏病等原因引起的。1、小儿心房颤动可能是风湿性心脏病造成二尖瓣病变，合并心脏结构改变引起的。2、小儿心房颤动可能是甲状腺机能亢进导致甲状腺分泌过多、心率增快、心肌兴奋引起的。3、如果先天性心脏病患者伴有心房扩大者，可能会引起心电传导系统异常，从而导致小儿心房颤动。

胺碘酮能治疗房颤吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胺碘酮能治疗房颤，胺碘酮为III型抗心律失常药物，通过阻断钾离子通道发挥作用，对房颤心律有转复为窦性心律的作用，但对于有甲状腺功能异常的病人不适用，同时胺碘酮的半衰期非常长，代谢出体外需要很长时间，如果病人有基础心率慢等情况需要密切关注心率变化，对心率影响比较持久。

房颤伴快速心室率怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤伴快速心室率一般可以通过药物、手术等方式进行缓解，具体内容如下：1.药物治疗：房颤伴快速心室率可以在医生指导下口服抗心律失常药物，如β受体阻滞剂，美托洛尔、比索洛尔等，可以控制心室率，口服地高辛或钙离子拮抗剂如地尔硫卓。2.手术治疗：对于房颤快心室率药物治疗无效的患者，可采用射频消融术，使房颤心律转为窦性心律。部分患者由于心室率较快，可能发展为心动过速心肌病，如果射频消融无效，可选择阻断房室结安装起搏器进行治疗。

房颤该怎样治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果是新出现的房颤，一般小于24小时，可以积极的转复心律，转变为窦性心律，房颤就能得到有效的控制。如果房颤超过24小时，不易转复，治疗上主要是控制心室率，预防心绞痛、心衰的发作。

房颤该怎样治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤的治疗以控制心室率和抗凝为主，首发房颤可以考虑利用胺碘酮进行转律，非首发房颤转律之前应明确其左心耳处是否有血栓形成。除了药物转律，还可以采用射频消融术，将房颤转为窦性心律，如保守治疗，还应进行抗凝治疗，以免发生血栓。房颤最重要的两大并发症是心衰和栓塞，因此抗凝显得尤为重要。

房颤患者的心室率一般是多少

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，房颤患者的心室率可波动于30-200次/分。房颤的病人需要控制心室率治疗，使安静状态下心室率不超过80次/分，日常一般体力活动心室率不超过100次/分。如果房颤的心室率低于60次/分，往往提示窦房结功能不良；房颤心室率达到或超过200次/分，多合并预激综合征。如果出现身体不适，建议及时在医生的指导下进行治疗。

房颤心室率的控制是多少

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤心室率的控制通常是70次/分以内，活动时心率在90次/分以内。而一些心功能不全的房颤患者，其心室率的控制在70-80次/分，活动后100次/分以内，具体分析如下：快速心室率是房颤的主要表现，而快心室率会引起心律失常，因此对心律失常的控制尤为重要。对于大部分心功能正常，无心衰的房颤，静息心率要控制在70次/分钟以下，运动时的心率不超过90次。有些心功能不全的房颤病人，心率增加是为了代偿心脏功能的降低，可以适当的调节心率，一般在70-80次/分钟，活动后100次。但要注意及时的纠正心衰，提高心功能。

房颤引起的脑梗的治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤引起的脑梗可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。房颤患者应积极应用抗凝药物，防止血栓形成，常见抗凝药物有华法林，达比加群，利伐沙班。这些药物都是通过抑制凝血酶而起到治疗作用，但是这类药物对心脏也产生一定影响，尤其是对于老年人而言。房颤时因心房丧失而发生有效收缩，血液淤积于心房，利于血栓形成。一旦出现了血栓，则需要进行手术治疗，对其采取溶栓疗法，以降低病死率。

房颤怎样治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

出现房颤，一般小于24小时，可以积极的转复心律，转变为窦性心律，房颤就能得到有效的控制。如果房颤超过24小时，不易转复，治疗上主要是控制心室率，预防心绞痛、心衰的发作。除了心率的控制，慢性房颤还应该积极的进行抗凝治疗，因为这类药物可以预防栓塞发作，栓塞是房颤很可怕的并发症，所以抗凝治疗对于房颤是非常关键的。

房颤治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

由于房颤是心律失常疾病的一种，所以当出现了房颤的症状之后，多表现为心跳过快以及呼吸困难等症状，而且由于房颤会引起很多的疾病，对于房颤的治疗还是越早越好，一般对于房颤的治疗，多数是选择有药物治疗，导管消融等方法。

房扑、房颤是怎么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房扑、房颤可能是多种原因导致的，具体分析如下：心律失常包括房扑、房颤。房扑是指右房扩大后的一种心律失常，其主要表现为三尖瓣峡部的电活动。房颤主要是由于长期的慢性高血压，血压控制不好，导致左心房变大，从而出现电活动失调。也有一些病人表现为肺静脉肌袖处的异常电位活动。有些瓣膜疾病，如二尖瓣狭窄，由风湿性心脏病所致，也可导致房颤。

甲亢引起的房颤用什么药治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，如果是由于甲亢所致的心房纤颤，建议服用抗甲亢的药物，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑片等。同时还要结合病情选择抗心律失常的药物，可以口服盐酸普萘洛尔、酒石酸美托洛尔等β受体阻滞剂。此外，房颤患者要多休息，避免过度疲劳和熬夜。如果有必要，可以进行心电监测，以动态监测病人的心率。室上性心动过速、室性心动过速等恶性心律失常时，应及时给予相应的药物。

跑步能治疗房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

跑步是否可以治疗房颤，需要根据具体情况来定：适量适度跑步不仅可以控制血压，降低血脂，还能有效改善心脏病功能，降低房颤的发生几率。而马拉松等高强度体力的运动，会使心脏负担加重，进而诱发房颤。因此，跑步是否可以治疗房颤，需要根据跑步的强度来定。建议患者日常生活中要控制运动强度，结合自身实际情况选择合适的运动方案。

跑步治疗房颤吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤不能进行跑步，房颤是心脏功能不好的表现，如果进行剧烈的运动，会造成心肌供血不足，然后形成血栓。房颤可以进行快慢行走，健身舞，广播体操，扭曲秧歌，做太极拳等运动。

怎样治疗房颤

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可以应用药物减慢较快的心室率。房颤时如果不能恢复窦性心律，可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。房颤如果是阵发性的可以药物复律，如果是长期房颤就要抗凝治疗，防止脑梗的发生。