干扰过程,请大家看看效果如何
2008-12-27
问题描述:(女 , 31岁)本人是大三患者,女,30岁了,今年8月21日开始打干扰素,是安达芬的重组人干扰素α2b注射液,隔天打一针,每支600万IU。打干扰素前的检验结果如下:肝胆脾B超:正常HBV-DNA: 10的4次方肝功能: 球蛋白 GLB 31.4 (参考值:20-30) 谷丙转氨酶 ALT 166 (参考值:0-40 ) 谷草转氨酶 AST 62 (参考值:0-40 ) γ谷氨酰转肽酶 GGT 233 (参考值:0-53 ) 其余项目正常。血常规: 平均血红蛋白浓度 316 (参考值:320-360 ) 淋巴细胞比率 48.5 (参考值:20-40 ) 中性细胞比率 44.9 (参考值:45-77 ) 红细胞平均宽度 15 (参考值:10-15 ) 其余项目正常。打干扰素一个月后复查结果如下:肝功能: 球蛋白 GLB 31.3 (参考值:20-30) 谷丙转氨酶 ALT 1250 (参考值:0-40 ) 谷草转氨酶 AST 945 (参考值:0-40 ) 碱性磷酸酶 ALP 240 (参考值:45-150 ) γ谷氨酰转肽酶 GGT 322 (参考值:0-53 ) 5’-NT 5’-核苷酸酶 37.5 (参考值:0-10 ) b2-MGβ2微球蛋白 3.4 (参考值:1-3 ) 其余项目正常。 血常规: 白细胞计数 3.3 (参考值:4-10 ) 平均血红蛋白浓度 317 (参考值:320-360 ) 淋巴细胞比率 53.7 (参考值:20-40 ) 中性细胞比率 38.6 (参考值:45-77 ) 中性细胞计数 1.3 (参考值:2-7.7 ) 其余项目正常。因为ALT升得太高,医生让我暂停打干扰素,并给我吊了三天药水,吊针所用药物有肝太乐、门冬和甘草酸二胺。吊针三天后复查肝功,结果如下: 球蛋白 GLB 31 (参考值:20-30) 谷丙转氨酶 ALT 571 (参考值:0-40 ) 谷草转氨酶 AST 175 (参考值:0-40 ) 碱性磷酸酶 ALP 191 (参考值:45-150 ) γ谷氨酰转肽酶 GGT 271 (参考值:0-53 ) 5’-NT 5’-核苷酸酶 17.9 (参考值:0-10 ) 其余项目正常。医生继续让我暂停打干扰素,并口服甘草甜素片、齐墩果酸片、葡醛内脂片和消炎利胆片这四种药物半个月。半个月后再复查肝功,结果如下: 谷丙转氨酶 ALT 189 (参考值:0-40 ) 谷草转氨酶 AST 73 (参考值:0-40 ) γ谷氨酰转肽酶 GGT 160 (参考值:0-53 ) 其余项目正常。现在医生继续让我停干扰,并服用甘草甜素片、葡醛内脂片和齐墩果酸片一个月,一个月后再复查肝功。一个月药已吃完了,我昨天去医院复查了肝功,ALT为58(参考值为0-40),还是有少许偏高,其他项目全部正常。这次医生让我停药观察一个月,到下个月再复查肝功停药一个月后,我又去查肝功了,结果ALT由上个月的58升至68,球蛋白比正常值高0.1个单位,其余正常,两对半和HBV-DNA医生没让查。由于近期脱发严重,医生看了检查结果后给我开了一个月药量的复方甘草酸苷片和维生素E胶丸,一日三次,一次两片。现在我的情况到底是治疗有效还是无效啊?这样的治疗方案对不对?
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