硬脊膜动静脉瘘引起腿麻木无力该怎么治疗?
2008-12-14
问题描述:(男 , 52岁)硬脊膜动静脉瘘引起腿麻木无力该怎么治疗?我今年52岁,左腿患小儿麻痹后遗症。07年初右腿开始感觉麻木不适,右脚心有灼热肿胀感,症状日渐加重。手术后(详情见后)症状不见好转。目前的症状是:腰部以下麻木、蚁痒、知觉迟钝、两脚肿胀、特别是右腿整日火辣辣的麻,静止时麻感稍缓,运动或按摩麻感强烈,麻到高潮时会抽搐,右脚心像踩在火炭上一样灼热,脚指似有线缠绕。左腿瘸无力、右腿麻无力,需拄拐行走。中医说神经吭奋,不宜按摩。针灸2两月毫无感觉。目前没有任何治疗措施,谁也说不清我的病因,我也不知道该怎么办,病情就这样一天天加重,现在晚上麻的睡不着觉。请教医生我该怎么办?还有的治吗?首都医科大学宣武医院手术纪录手术名称:硬脊膜动静脉瘘(左侧T6)切断术手术经过、术中出现情况及处理等: 入室前T6棘突透视下精确定位,并且给于标识。病人入室后插管全麻,右侧卧位,取T4-T6棘突连线为手术直切口,长度8厘米。常规消毒铺单,单层切开皮肤肌肉,并且向两侧充分撑开,显露T5以及T6棘突以及椎板,咬除T5棘突以及椎板下侧1/2,充分显示右侧硬脊膜,周边冲洗,严密止血,电凝表面血管后给于剪开,并且向两侧牵开硬脊,剪开蛛网膜,见脊髓背侧静脉增粗迂曲,探查到神经根出入硬脊膜处,见到有一血管自硬膜发出并且分为两支与脊髓背侧血管连续,电凝后剪断该血管,见到脊髓背侧血管张力下降,颜色变暗,冲洗手术区域,无出血,缝合蛛网膜以及硬脊膜,逐层缝合肌肉以及皮肤,结束手术,手术顺利,麻醉满意,手术后安返病房,给于心电监护,抗感染等综合治疗,严密观察病情变化。
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