請教:我這到底得的是什麼病,謝謝!
2008-12-12
问题描述:(男 , 43岁)我今年43岁,男,常偶尔出现紧张、心悸,但躺下休息一会就可以好。但今年3月20日,从老家湖北至深圳不几天,就出现头晕、紧张和心悸,经体检:血常规、尿常规正常,血压140:100,经多次检查血压均为130:90、140:100之间,初步诊断为临界高血压。服用:依托普利(1片/日)后,血压正常(即120:80),但服用2周后出现轻度咳嗽,医生换成苯磺酸氨氯地平片(1片/日)。5月18日,出现紧张、心悸,头闷、血压140:100,做肾功能7项、肝功能4项、血糖检查正常,医生在服用苯磺酸氨氯地平片(1片/日)的基础上,加用利尿药,稳定了一周之后又出现紧张、心悸,头闷、血压140:100现象。6月20日,经广州医学院做的“高血压4项”检查:血管压、血管弹性为正常值,但醛固酮 / 肾素活性比值,肾素活性偏高。继续服用苯磺酸氨氯地平片(1片/日) + 博苏片(富马酸比索洛尔片)规格: 5mg*10片(1片/日),服药后血压正常(即120:80)。8月15日到医院复查,医生说:长期服用苯磺酸氨氯地平片、博苏片的副作用大,影响性功能,于是改用一种“吉加(厄贝沙坦片)” (1片/日),服用1周后,又出现紧张、心悸,头闷、血压140:100,现象。故经医嘱,加用博苏片才得也控制。11月20日,经医嘱,单独服用“吉加片”,停用“博苏片”的一周后,血压又回升到120:95。经再次做做肾功能、肝功能、血糖,血脂及心电图检查,结论如下:1)心电图报告为窦性心率,正常心电图。2)尿常规正常。3)彩超显示:肾上腺正常。4)检验血糖正常。5)肝功能、肾功能及血脂报告(代号)TP、ALB、GLB、A/G、DBILc、AST、L/S、BUN、Cr、UA、TC、HDL-C、LDL-C及GLU为正常值。但,TBILC(总胆红素)值22.3,IBIL(间接胆红素)值18.0,ALT(谷丙转氨酶)值47.4,TG(甘油三酯)值1.86都较参考值指标偏高。目前,服用“吉加片”+ 尼莫地平 + 清脂颗粒,但仍然是面红、眼赤,血压也忽高忽下,请教,我到底是不是高血压,应该如何治疗。
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