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窦性心律过缓、室性早搏、心肌供血不足如何治疗?
问题描述:(男 , 58岁)窦性心律过缓、室性早搏、心肌供血不足如何治疗?
医生回答(1)
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频发室性早搏该如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
频繁发作时期,一般进行24小时动态心电图检查,判断全天的实行早搏次数。果实性早搏是均衡出现的,没有过多的氯可以先在医生指导下使用抗心律失常药物,如果口服药物治疗不佳,可以进行射频消融治疗。
如何治疗频发室性早搏

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
因为室性早搏是一种心律失常,如果发生心肌缺血,会发生心律失常。室性早搏是一种心律失常。如果是偶发性室性早搏,可见于正常人,如果是频发性室性早搏更危险,一旦发生室性心动过速将危及生命,口服美托洛尔片可减慢心率,降低心肌耗氧量,控制早搏。
什么是窦性心律过缓

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,窦性心律过缓指来自窦房结的心率较慢,具体内容如下:心脏的跳动是随着窦房结跳动而来的,如果患者出现了窦性心律过缓的情况,通常表示患者来自窦房结的心跳速度较慢,此时,患者每分钟的心跳次数低于60次。这种情况可能是个人体质影响出现的,也可能是甲状腺功能减退、电解质紊乱等因素造成的,必要时,患者需要使用起搏器来进行治疗。
室性早搏频发心悸胸闷要如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
室性早搏频发心悸胸闷可以对症用控制心率的药。如果伴随其他的症状,做出对应的处理。可以去做心电图、心脏彩超或心脏的血管检查,诊断明确以后才有利于更好的治疗。平时一定要注意生活作息习惯,避免劳累、情绪波动,均衡饮食。
室性早搏如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
对于室性早搏引起的心律失常,可以服用倍他乐克,也可以根据自身情况选用胺碘酮、钙拮抗剂,也可以服用普罗帕酮。如果药物无效,可以选择导管射频消融。室性早搏是一种比较常见的心律失常,具体要不要治疗,要看发作的次数和原发性原因。心肌炎、心功能衰竭、冠心病等都需要进行化验。患者日常要注意控制情绪,不能太过激动。
室性早搏如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
室性早搏可以药物治疗。室性早搏是属于心律失常之一,主要表现为心率偏快,胸闷,心慌,气紧等,与冠脉血管闭塞或者血液循环障碍有关系,平时要注意休息,低盐低脂饮食,保持心情愉悦。
室性早搏要如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
室性早搏是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动。室性早搏有些时候是生理性的。如果没有胸闷气短等症状,是没有什么问题的,可以用中药治疗,中药主要有活血化瘀,理气清心的作用。
室性早搏应该如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,室性早搏患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:使用药物:室性早搏患者可以按照医嘱使用盐酸胺碘酮片、盐酸利多卡因注射液、苯妥英钠片等药物进行治疗。日常护理:室性早搏患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,平时应多喝白开水、茶水、矿泉水、汽水和果汁,不要喝浓茶和酒。
窦性心律过缓伴不齐怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,窦性心律过缓伴不齐可以通过药物进行治疗。窦性心律过缓是指心率在60次/分以下,主要表现在青年人、长期运动、睡眠状态、严重缺氧、低温、甲减、药物等。如果没有明显的胸闷气短、憋喘等症状,可以用阿托品治疗,如果出现头晕、眼花、心慌等情况。不过不能长时间服用,可以选择起搏器,心率不齐也是如此,日常生活中要多观察随访,看看有无其他不适。要经常做心电图检查,养成良好的生活习惯,避免熬夜和劳累。
窦性心律过缓能跑步吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
大部分窦性心动过缓患者都能进行跑步锻炼。有些窦性心动过缓患者的静息心率比较低,但是在运动后,由于交感神经的兴奋性会增加,心率会在一定程度上增加,从而保证心脏的正常供血,如果没有任何的不适,那么就不会影响到患者的运动。但是对于一些老年人和窦房结功能低下的人来说,如果在运动中心率无法得到有效的提高,就会导致体循环的缺血,从而导致运动耐力的降低,如果进行轻微的运动,就会导致气短等不适。
窦性心律过缓频发室性早搏心脏病严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
主要是因为频发室性早搏比较明显,窦性心动过缓,这种倒是没有必要太担心的,只要不低于50次以上,一般是没有太大问题,有可能会出现心慌胸闷的表现,用药物治疗,有助于减轻这种心脏早搏的表现。
窦性心律过缓需要治疗吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
窦性心律过缓如果没有出现任何不适的表现,可以在平时的时候进行观察,但一旦出现头晕、眼睛黑朦、心绞痛、晕厥等症状,就必须进行介入处理,并安装起搏器。具体情况可以根据患者的病情来进行治疗,如果是使用药物比如口服地高辛、倍他受体阻滞剂、可达龙、地高辛等,从而导致的窦性心动过缓。如果减少或者停止服用,那么这种情况就会慢慢的缓解,甚至是完全的缓解。如有颅脑疾病、甲状腺功能低下等引起的,应以治疗原发性心脏病、心动过缓为主要目的。
窦性心律过缓严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
窦性心律过缓是否严重需要根据具体情况来确定。窦性心动过速的诊断以每分钟60次为标准。如果在静止时,心跳超过50次/分钟一般不太严重,但是如果心跳低于40次/分钟,而运动时心跳不能随之增加,则属于病态窦房结综合征,这时病情比较严重,需要进行24小时心电监护检查。此外,如果病人在静止时心跳低于50次/分钟,出现心脏供血不足,出现头晕、一过性黑蒙、短暂意识丧失、胸闷、乏力等症状。
窦性心律过缓怎么处理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
窦性心律过缓的病人在休息时心跳不超过60次,而窦性心动过慢的病人在没有明显的临床表现的情况下,不需要服用药物。但如果心率不到50次/分钟,伴有眩晕、心慌、眼圈发黑等表现,说明有可能是因为心律失常,所以要及时发现原因,比如吃了什么降低心跳速度的药,比如电解液失调,比如甲状腺机能不全,等排除了以上原因,心跳就会恢复到正常。但如果心率不能恢复,且存在明显的窦性心动过慢,有昏厥、窦性停搏等症状时,建议使用人造心起搏器。
窦性心律室性早搏什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,窦性心律室性早搏是指心律呈窦性心律,是一种心电图诊断。心脏早搏是指心跳过程中起搏点出现异常引起心脏提早的搏动,可偶发或频发,是最常见的一种心律失常。冠心病,心肌缺血,高血压,心肌炎,心肌病,风湿性心脏病,低钾血症,过度焦虑,长期大量吸烟等有可能引起室性早搏。建议患者平时要适当运动,比如慢跑、散步等,还要多吃时令的水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。