完全型心内膜垫缺损
2008-11-23
问题描述:(男 , 1岁)心脏二维,M超,彩色多谱勒: 肝脏位于右侧,脾脏位于左侧,肺气干扰严重,心脏增大,横位。仅可见一根大血管,后方显示三根分支,其余血管显示不明显。四腔心切面显示十字交叉消失,室间隔上部回声中断,宽约10mm,房间隔中部及上部风两处回声中断,宽约7mm,6mm,二尖瓣与三尖瓣在同一水平面上,形成共同房室瓣。彩色下见红蓝相间的混合血流自心房经共同房室瓣流入心室。心室壁增厚,心包腔未见明显异常。 请问在哪个医院可治愈,手术概率多大。
医生回答(1)
医生会员
哦,您这个孩子是完全性房室隔缺损,过去也有叫心内膜垫缺损的。
这是先心病中非常严重一种,因为胚胎发育中心内膜垫发育发生问题,所以导致房室隔,也就是房间隔下部连带着室间隔上部一起缺损,同时也伴有房室瓣的畸形。
这样孩子必须尽早手术, 1岁以后往往是会导致肺血管梗阻性变化,那么对于长期预后是非常不利的。
我们手术要动的非常大的,既要修补你房室间隔的缺损,同时又要做你房室瓣的成形再造,所以这样的手术不是一般医院能够做的,必须是大的儿科心脏中心去看看。有的时候可能部分患儿需要分两步走,先姑息性手术,体、肺分流术,等孩子大点了到2-4岁做根治手术。
可以做根治手术,但是坦率的说相对难度高,死亡率还是略高一些的,因为涉及房室隔的可能有时候还要植入永久性起搏器的。
我推荐像上海儿童医学中心这样的权威的心脏专科医院
但是必须及早治疗。
2008-11-24