肝硬化腹水的分级

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化腹水是一种严重的肝硬化并发症。腹腔内液体超过200ml称为腹水，肝硬化腹水分为少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通过彩超才能发现少量腹水；中量腹水表现为腹胀、食欲减退等症状；大量腹水表现为明显的腹胀、腹部膨隆、食欲不振等现象，甚至双下肢水肿。一般积极治疗，能够控制病情，有效提高患者生存状态，保护身体健康能。

肝硬化腹水会传染吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝硬化腹水是否会传染，需要根据具体情况来确定。具体分析如下：如果是慢性乙型肝炎、肝硬化引起的腹肝硬化腹水，有些患者感染了这种病毒，但是这种病毒并不是接触、握手、拥抱、吃饭就能传播，这种情况下通常不会传染。病毒性肝炎引起的肝硬化腹水，可以通过粪便、血液、皮肤、输血等方式进行传播，也可以通过性生活引起的粘膜炎症来传播，这种情况可能会发生传染。

肝硬化腹水形成的原因

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化腹水可能是以下原因引起的。1、门动脉高压：由于肝组织内的血液循环不畅，造成门动脉压力升高，从而造成血液渗出、体液渗出。2、低蛋白：降低了机体的蛋白生成，降低了血液中的血流量，引起了严重的腹水；3、淋巴细胞阻塞导致的腹腔内积水；4、醛固酮升高：可引起尿液中的钠离子滞留，引起腹水；5、肾功能的变化：引起的蛋白质消化不良，摄入不足而引起的腹水。

肝硬化腹水严重吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。

肝硬化腹水怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化腹水首先要控制钠、水、纠正低蛋白血症、适当利尿。肝硬化腹水也可通过微创治疗如TIPS支架，可以打通门静脉和体静脉，降低门静脉压力，但可能会导致肝性脑病得并发症。每个肝硬化患者的腹水情况都不一样，部分患者会出现严重的腹水，部分肝硬化患者在中早治疗的情况下，不会形成腹水。需要及早就医明确具体情况，配合医生进行治疗。

肝硬化腹水病因

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化引起腹水的原因有很多，其与血浆胶体渗透压下降、静水压增高、淋巴回流受阻、抗利尿激素灭活减弱等原因有密切的关系。此外肝硬化，由于肾脏对钠盐处理出现障碍，如果摄入过多的钠盐会造成水钠潴留。

肝硬化腹水吃什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

注意饮食，控制钠和盐的摄入，避免油腻食物，吃高蛋白和富含维生素的食物，戒酒。药物可用于治疗。肝硬化腹水是肝硬化的晚期并发症。一种是门静脉高压症，另一种是低蛋白血症。

肝硬化腹水吃什么好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

建议补充维生素，多吃含纤维的食物，饮食应该少量多餐，维生素C直接参与肝脏的代谢，促进肝糖元的形成，增加体内维生素C的浓度，可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞的再生。

肝硬化腹水腹泻什么原因

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水发生腹泻后，极易造成腹腔感染，以及腹膜炎的发生。出现原因有：门静脉压力增高，低白蛋白血症，肝淋巴液生成过多，继发性醛固酮及抗利尿激素增多，有效循环血溶量不足。大量腹水致腹部膨隆，呈现蛙腹，腹下垂，腹泻。

肝硬化腹水检查是什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水检查需要做CT等影像学检查，B超检查、化验检查，肝组织活检等检查。在进行检查时，穿宽松的衣服，这样检查起来比较方便。需要治疗肝脏，减轻病因，以达到康复的目的。

肝硬化腹水什么症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的紊乱，有肝小叶的结构改变，动静脉血流紊乱，一旦形成属于不可逆性改变，后期可以出现多种并发症肝硬化不同的阶段，症状也不同，出现了腹水，会出现腹胀，尿少等症状，肝功异常，会出现食欲不振，恶心呕吐等症状，还可能有黄疸，总之因人而异。

肝硬化腹水属于什么科室

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水，属于肝脏代谢功能异常，可以到医院肝病科诊治一下。平时合理膳食，平衡营养，改善肝功能，抗肝纤维化治疗，积极预防并发症，可以去当地大型的专业治疗肝病的医院，肝硬化病者如出现全身乏力。

肝硬化腹水原因

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

引起肝硬化的原因有很多；比如；乙肝，酒精肝，脂肪肝，胆汁淤积，药物使用不当，还有一些遗传因素等都有可能会造成肝硬化。患有肝硬化的病人一定要保持情绪稳定，积极配合治疗。

乙肝肝硬化腹水能治吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝患者肝硬化、腹水通常能治。如果乙肝患者出现肝硬化，还有腹水的表现，一般都是可以治的。此时需要及时配合系统治疗，并且要注意保肝、护肝。此外，如果是干燥硬化，并且发展成了晚期肝硬化，经过正规的抗病毒治疗，通常也可以适当的延长患者的生存期。但是，如果处于肝硬化失代偿期，出现腹水时通常是比较严重的，一般很难恢复到原来的样子。所以要及时的进行治疗，以便于尽早发现肝硬化，及时治疗，避免出现复发的情况。

怎样治肝硬化腹水

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水的治疗主要有以下几个方面。一方面，要治疗病因和肝硬化，第一是保护肝脏。然后是腹水的治疗。临床上常用一些药物来治疗腹水。要调整饮食。晚期肝硬化病人要限制饮水量，并尽可能多吃低钠饮食。