患者06年1月发病,失语。经检查诊断为“烟雾病”,一个月后基
2008-10-17
问题描述:(女 , 33岁)患者06年1月发病,失语。经检查诊断为“烟雾病”,一个月后基本恢复,07年1月,不愿意说话,发呆。经多家医院检查确诊为“多发性动脉炎”,经治疗基本恢复。08年10月表现为不能进行简单运算,不识字(识字很少),语言功能还可以,只是有些慢,CT拍片有新的梗赛。反复发病给患者和家人带来很大的痛苦。请哪位大师指点一下,哪家医院能治疗此病(天津的医院都去过了)。谢谢!!
医生回答(1)
麦迪
药学院
一、活动期 糖皮质激素有助于缓解症状和停止病情进展。全身症状如发热、不适、乏力等可迅速缓解。常用剂量:泼尼松 20-30mg/d或地塞米松0.75-1.5mg,3-4次/d。全身症状缓解,血沉正常后渐减量至停药。当全身症状持续或病情有明显进展时可加用免疫抑制剂环磷酰胺,有助于改善症状,并可减少糖皮质激素的剂量。环磷酰胺用量一般为2mg/kg.d,外周血细胞不能低于3000/ul。二、血管闭塞期 可应用扩血管剂如妥拉苏林25-50mg,3次/d;抗凝剂或血小板聚集抑制如阿司匹林等,但疗效尚不肯定。合并有高血压时应积极治疗。如血管狭窄严重,可应用外科手术或经皮腔内血管成形术治疗。
2008-10-17