肺中叶条索状高密度灶边界尚清双侧胸膜是肺癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

右肺中叶可见条索状高密度灶；边界尚清双侧胸膜增厚是肺癌，而且已经很严重，可以采用有效的传统中药保守治疗，许多病人好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用。

结核性胸膜炎早期症状

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎大多数是急性发病，由于结核杆菌和自溶产物引起结核中毒症状，主要表现为：发烧，乏力，食欲不振，夜间盗汗，有的会有干咳，胸痛，炎症可以导致胸膜腔渗出，.出现胸腔积液，可引起刺激性干咳，活动时咳嗽明显，也可引起气促，胸闷，呼吸困难，有的会导致端坐呼吸，检查积液量在500ml以上时，有条状阴影，大量胸腔积液，肺野呈均匀浓密阴影。

双侧胸膜轻度增厚是什么意思

王栋

副主任医师 山东省立医院

肉芽组织增生，纤维化的原因引起的胸腔疾病。胸膜增厚往往最常见的有两种状态，第一种是原发性胸膜病变，比如胸膜间皮瘤，另外一种就是慢性的胸膜的炎症性反应，引起长时间的水肿状态。

双侧胸膜增厚什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胸膜增厚见于在阅读胸部X线片或胸部CT的读片结果时，通常会提示单侧或双侧的局限性和广泛性的胸膜增厚。由于胸膜分为两层，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，两层之间为胸膜腔，当出现胸膜炎症或者胸腔积液时会导致胸膜增生，增厚。胸膜增厚只是各种疾病产生的一个结果，所以当检查结果出现胸膜增厚时查找原因是重中之重。

双侧胸膜增厚严重吗

王栋

副主任医师 山东省立医院

这不是很严重的，不需要调治，有轻微的胸闷，会因逐渐代偿而减轻或者消失，可以使用加强锻炼，扩胸运动，深呼吸的恢复方法，广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能，胸膜粘连症状严重者，则应手术的方式恢复，可做胸膜剥脱术。

双侧胸膜粘连怎么治疗

王栋

副主任医师 山东省立医院

双侧胸膜粘连医治，可以去胸外科做手术松懈粘连部位，术后输注抗菌消炎类的药物控制炎症发展。如果是结核导致的还需要抗结核药物治疗，伴有咳嗽咳痰等症状的话还需要配合服用帮助止咳祛痰治疗。

胸膜结节样增厚

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胸膜结节状增厚是指基于胸膜病变的结节状增厚。主要由渗出性胸膜炎或胸腔积液引起。由于胸膜增厚，呼吸功能可能受到影响，特别是广泛的胸膜结节增厚，这可能会缩小胸腔，导致呼吸不畅和严重粘连，需要外科治疗。

胸膜增厚的症状

王栋

副主任医师 山东省立医院

胸膜增厚一般没有症状，多因为体检或感冒、支气管炎时照片检查发现，有的也会有咳嗽、深呼吸时胸痛或感冒、气管炎发病时出现咳嗽、胸痛。胸膜增厚是一种胸膜的慢性炎症病变，一般提示原先有过胸膜炎，经过治疗或自身免疫使得胸膜开始纤维化、增生、变厚，是一种不完全的愈合方式，就相当于皮肤伤口的疤痕愈合。

胸膜增厚可以消失吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胸膜增厚大多不需要治疗，胸部轻度紧绷随着时间推移逐渐补偿并减少或消失。加强锻炼胸部扩大和深呼吸是的治疗方法。广泛的胸膜增厚影响肺的呼吸功能。如果胸膜粘连严重，应进行手术和胸膜剥脱。

胸膜增厚严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

不严重，胸膜增厚多数不需要治疗，有轻微的胸闷，会因逐渐代偿而减轻或者消失。加强锻炼，扩胸运动，深呼吸是治疗方法。广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能，胸膜粘连严重者，则应手术治疗，可做胸膜剥脱术。

医生 胸膜局限性增厚

王栋

副主任医师 山东省立医院

胸膜局限性增厚，是在做胸部的CT或胸部照片的时候发现，是影像学的表现，代表疾病的意义不具有特异性。很多老年人在胸部CT的检查时，也会发现胸膜局限性增厚的，不需要特殊治疗。但是有些情况要注意，比如慢性炎症引起疼痛，要做对症的治疗；有些局限性的胸膜增厚，可能是胸膜本身的病变，甚至是癌性恶变。胸膜结核也会引起局限性胸膜增厚。

左侧局限性胸膜增厚需要怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左侧胸膜增厚，如果没有明显的症状，暂时不予治疗的。但是手术后比较容易形成新的胸膜粘连及胸腔钙化，如果胸膜增厚，伴随着胸疼或是影响肺的呼吸功能，则需要考虑手术治疗。

左侧胸膜局限性增厚粘连是什么病

王栋

副主任医师 山东省立医院

左侧胸膜局限性增厚粘连是结核性胸膜炎，胸膜粘连只是胸膜炎、胸部外伤等引起胸腔积液完好后遗留的一个后遗症而已，也就是说胸膜粘连不是一个孤立的疾病，是其他胸膜病变治号后遗留的。轻微的胸膜粘连，不会引起任何症状，也不会影响呼吸，也不影响免疫力，无需任何治疗的，也不会发展。

左侧胸膜增厚钙化怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左侧胸膜增厚钙化要进行抗结核治疗，如果病人的症状非常明显，引起胸闷、气急、呼吸衰竭，且胸膜增厚、包裹影响的范围比较大，抗结核治疗2-3个月后，要去会诊，看是否有胸膜改良的情况，因为有一部分病人，要把包裹的胸膜钙化及肥厚胸膜和积液全部去除，才能把压缩的肺解放出，恢复一部分肺功能。

双侧肺野清晰，两肺纹理形态分布正常，两肺

何为明

主治医师 解放军总参直属医院

问题分析：你好，刚才有为您解释导致胸膜增厚的原因 ，是胸腔积液在逐步吸收好转的过程。指导建议：现在关键要确定引发胸腔积液的原因，除了CT，还有没有做血常规，结核抗体，积液穿刺化验等等检查，现在有没有反复的发烧，胸闷，乏力等症状，以：以便于我们判断清楚病情。