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心肌炎后遗症,一年,现心脏扩大,射血分数35%,心律不齐,承
问题描述:(男 , 18岁)心肌炎后遗症,一年,现心脏扩大,射血分数35%,心律不齐,承儿连率或三联率,问怎样治疗。
医生回答(1)
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射血分数19能活多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
慢性心功能不全者若射血分数仅为1分,则两年存活率低于1分。随着我国人口老龄化进程加快和人们生活水平提高,心脏疾病已成为严重威胁人类健康的重要原因之一。目前全世界约1/3以上的人口患有不同程度的心脏病,其中大多数是由于冠心病所致。这类病人通常是心力衰竭终末期病人,临床症状异常严重,常伴有心衰发作持续固执。大多数病人可于两年内经常发生慢性心衰急性发作和心源性休克而导致死亡。此外还有不少病人并发恶性心律失常如室性心动过速(室速)或心室颤动(室颤),这些心律失常都存在导致猝死的危险。
射血分数73%正常吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
射血分数73%属于正常范围。人们通常所说的射血分数是左室射血分数。射血分数的概念是在心房舒张后期体积中,每次输出的比例为单位。左室射血分数通常在50%以上。左室射血分数是一种比较常见的心功能指标,可以用心彩色超声检测。如果左室射血分数低于50%,就可以确诊为心脏不全,而射血分数越低,说明心脏机能不全程度较高。
射血分数低能恢复吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
射血分数会降低,如果是心功能不全的病人,可以通过药物来恢复射血分数,如果是酒精性心肌病,可以通过戒酒来提高心功能。有的围产期心肌病,只要及时治疗,心功能就会得到彻底的恢复。一些急性心肌炎病人,射血分数在急性期有显著降低,经过治疗后仍有一定的恢复机会。心脏性心动过速的病人,射血分数下降可以通过射频消融来缓解。除了以上原因,大部分射血分数下降的病人,如缺血性心肌病、扩心病等,心功能衰竭是无法恢复的。
什么是心肌炎后遗症

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌炎后遗症可能是早搏、房室传导阻滞、扩张型心肌病等。病毒性心肌炎是指病感染引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。多数病毒性心肌炎患者经恰当治疗后可治愈,但还有一小部份病人因各种原因,没有及时治疗、及时诊断,合理休息等,而且此时常容易产生后遗症。比如早搏、房室传导阻滞、扩张型心肌病等。
心肌炎后遗症

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌炎后遗症最严重的就是心肌梗塞,还有早搏、室壁瘤。心肌炎经过休息和及时治疗能够完全恢复。只有很少的一部分会由于各种原因未能得到及时治疗、及时诊断以及合理的休息,有可能会留下后遗症。
心肌炎后遗症能好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌炎后遗症通常是不能治愈的。一般只能通过药物来延缓病情的恶化,但有些心肌炎的后遗症可以通过一些器械操作来治愈。对于高度房室传导阻滞这种心律失常,一般采用永久起搏器进行治疗,安装起搏器后患者的心率不会下降,达到临床治愈的目的。日常要注意多吃新鲜的蔬菜水果,提高自身免疫力。身体不适时建议及时就医,在医生指导下积极对症治疗。
心肌炎后遗症能好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
出现心肌炎后遗症,多数和治疗不及时或者治疗期间没有合理休息有关。对于心肌炎出现后遗症状,需要进行积极治疗干预,对于严重的房室传导阻滞,可以考虑植入永久性心脏起搏器。治疗好的几率是比较大的。
心肌炎后遗症能治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌炎后遗症通常不能治愈。心肌炎的后遗症一般都是爆发性心肌炎引起的。心肌炎治疗半年后仍无好转,或仍未痊愈,往往会留下一些后遗症。心衰是由于心肌细胞大量坏死、心肌重构、心腔扩大所致。治疗上很难根治,只能通过强心利、尿扩血管、逆转心室重构、营养心肌、改善心肌代谢来治疗,还有心律失常、房性早搏频发等。如果出现高度房室传导阻滞,甚至出现头晕、晕厥等症状,可以通过永久起搏器进行治疗,但是心肌炎后遗症是很难治愈的。
心肌炎后遗症如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌炎后遗症,应酌情采用药物治疗、安装起搏器等方法治疗。心肌炎的后遗症主要是由于爆发性心肌炎引起的,爆发性心肌炎是一种非常可怕的疾病,主要是由于心脏出现了大量的坏死,使其在显微镜下进行修补疤痕,如果心室结构增大,就会出现与扩张型心肌病相似的变化,从而出现心力衰竭和心律不齐。还有一种可能是心肌炎,由于没有得到正规的处理,心腔的扩张会造成心衰和心律失常,在治疗上可以通过营养心肌来促进心肌的新陈代谢,增强心脏功能,增加尿路扩张,从而扭转心室的重塑,此外还可以使用一些抗心律失常的药物,例如频繁的房性早搏,可以服用倍他乐克,而频繁的室性早搏则可以通过服用可达龙进行治疗,因此,心肌炎的后遗症主要是针对症状进行的。
心肌炎后遗症什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,心肌炎后遗症有以下症状:房性早搏,室性早搏,房性心动过速,室性心动过速,房室传导阻滞等心律失常是心肌炎后遗症的主要表现症状。劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,双下肢浮肿等心功能不全症状也是心肌炎后遗症的表现。建议患者根据自身实际情况及时医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。
心肌炎后遗症应如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
对于心肌炎的后遗症的营养治疗方法:病毒性心肌炎是种常见病,很多人患病后由于忽视了及时、正确的治疗,以及合理休息,常留有后遗症,反复出现心脏早搏,影响正常的生活和工作。目前所说的心肌炎都是指病毒性心肌炎。大部分病毒性心肌炎都可以治好的。少数未能完全恢复而转为慢性的病人,日后容易形成扩张性心肌病。
心肌炎后遗症早搏怎么判断

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌炎后遗症早搏通常可以通过心率、脉搏等情况来判断。心肌炎的病人通常会出现心悸、胸闷等症状,可能还有早搏这一后遗症,通常可以自行数心跳或脉搏,如果在数脉搏时有漏跳、提前跳动等情况,考虑为早搏。如果是房性早搏,或是室性早搏,可以去心电图室做心电图检查。如果明确存在早搏,且早搏较为严重,则需要及时进行治疗,平时要规律作息、清淡饮食,不要剧烈运动。
心肌炎引起的心脏扩大一年内能治愈么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
对于心肌炎的治疗目前临床尚无特效疗法,因而必须强调早期、综合治疗的方法,心肌扩张是因为长期心室心房压力过大造成的,想压力小就少活动,最多晚饭后散散步,上网可以,但绝对禁止打游戏。
心脏b超射血分数31%怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心脏b超射血分数31%可以通过药物进行治疗。心脏的射血分数是指心脏每次跳动射出的血量占左心室舒张末期容积量的百分比,正常值为50%-70%。射血分数降低,代表心脏的泵血功能下降。
心脏扩大能治疗好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心脏增大是一种常见的心脏病症状,主要有心壁增粗和心室增大,主要有病毒性的心肌炎,过敏症,高血压,营养不良等。在日常生活中要注意控制情绪,减少过度的疲劳,加强饮食,防止呼吸道感染,戒烟,经常去医院做一次体检,以保护和改善心功能,提高生存品质。出现心慌、气短、胸闷不适、乏力等症状时要到正规的医疗机构就医,同时还要注意监测血压、血糖等指标,定期进行身体检查,以确定是否有异常。