问题描述：（男 , 39岁）20年前患急性乙肝住院，出院时是小三阳，近期化验结果乙肝（HBV-DNA）5.576E+03拷贝/毫升(1000拷贝/毫升)甲胎蛋白阴性.前S1抗原阴性.B超显示肝实质光点增粗分布均匀,未见占位病变,胆囊壁毛糙,厚约5mm。皮肤:一年来皮肤(以右臂右胸腹右背为多)相继出现40多颗红痣(非蜘蛛痣),直径小于2毫米,中部凸起高于皮肤.面部皮肤发黑发黄,头发变白,肝部经常疼痛,肋痛,20年来乏力,精神不振,对肝癌恐惧,压力大不能自拔.