甲状腺瘤多大要做手术

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

良性的甲状腺结节一般不急着做手术，只有结节直径超过2CM，才考虑手术治疗。如果甲状腺结节有恶性倾向，无论其大小如何，都需要手术治疗。是甲状腺结节合并有甲状腺机能亢进，无论结节的大小如何，也应手术治疗。

甲状腺瘤手术是全麻还是局麻

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺瘤切除手术可以施行颈丛神经阻滞麻醉，这属于局部麻醉，术中神智清楚、自主呼吸；如果瘤体较大或者怀疑有恶性可能，则可以采取气管插管全麻，无意识和自主呼吸，麻醉前需要置留导尿管。

得了甲亢如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢是一种甲状腺疾病，容易导致甲状腺激素分泌过多，可以采用以下方法进行治疗：一般情况下，甲亢不是恶性疾病，一般可以采用保守治疗的方法，常用的药物是甲巯咪唑，或是丙基硫氧嘧啶。患者用药的时候，要注意饮食，少吃高盐、低脂、低胆固醇的饮食，在服用口服药物的时候还要尽量避免抽烟喝酒，不要过度劳累，要保持良好的心态和精神状态。

甲亢患者伴有甲状腺三级肿大如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，甲亢患者伴有甲状腺三级肿大是否需要手术还需要看具体情况。一般治疗甲亢分为药物治疗、碘-131治疗和外科治疗，抗甲状腺药物治疗主要用于轻度甲状腺轻中度肿大，药物治疗过敏、抗甲状腺药物、外科治疗后复发、甲亢合并心、肝、肾等脏器功能受损，以及甲状腺肿大中度及中度甲状腺肿大的病人。手术治疗适应症是：中、重度甲亢、长期服药无效、停药以后再犯、不愿意长期服药、甲状腺肿大、结节、压迫症状、胸骨后甲状腺肿伴甲亢、结节性甲状腺肿伴甲亢、有恶性变化的甲亢等，要结合病情进行详细的检查，如有老年体虚、有其他不能接受外科手术的病人。

甲亢甲状腺瘤能手术吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺癌的病人在发病期间出现了甲亢，可以通过手术来进行治疗。如果不做手术，会导致肿瘤变大，从而间接影响到患者的血管和神经，从而影响到病人的呼吸和有氧运动。所以，要尽快做好手术，恢复健康，同时还要注意保持良好的心情，不能有太大的沮丧。建议患者在生活中养成良好的习惯，早睡早起，避免熬夜，适当补充营养。

甲亢能引起甲状腺瘤吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢有可能引起甲状腺瘤。甲亢使机体代谢增强及交感神经兴奋而产生心慌、胸闷、性情急躁、突眼、体重下降等不同症状，均可转化为甲状腺腺瘤，若腺瘤大，则需考虑手术治疗，但以需甲亢并加以控制为前提，基础代谢率小于+10%，否则易造成甲亢危象而危及生命。日常生活中要注意合理饮食，加强锻炼，使自己的心情愉悦，保持一个良好的心理状态，不过度疲劳和忧虑，主动治疗自己的疾病。

甲亢需要动手术吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢一般指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症不严重，一般不需要动手术；甲状腺功能亢进症严重，一般需要动手术，建议患者积极治疗，具体分析如下：甲状腺功能亢进症是一种甲状腺内分泌疾病。甲状腺功能亢进症一般不需要手术，可以口服硫脲类、咪唑类等药物。但也有少数甲状腺功能亢进症的患者，如高功能腺瘤、结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症、甲状腺恶性肿瘤等，通常需要动手术。

甲状腺瘤4a是良性还是恶性

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺瘤做超声学检查弹性评分为4a级，有可能是良性的，也有可能是恶性的。甲状腺瘤做超声分为6级。2级以下为良性，4a级的恶性几率为5%-50%，要取甲状腺病变组织活检或细针穿刺组织学检查，才能够明确，进行有针对性的治疗，所以有可能是良性，也有恶性的可能，需要患者结合检查结果，明确诊断后再治疗，不能擅自用药，需要遵医嘱，避免贻误治疗时机。

甲状腺瘤和甲亢有什么区别

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

“甲亢”是指甲状腺分泌过量的甲亢，引起人体的新陈代谢亢进和交感神经亢进，从而导致心悸、出汗、进食、便次增加、减轻等症状。大部分病人也会出现突眼、眼睑水肿、视力减退等情况。甲状腺肿瘤是一种常见的、多发病的疾病，以肿瘤为主，以肿瘤为主。发病原因不明，主要表现为甲状腺滤泡细胞的增殖和体积增大。良性的。良性：颈型肿瘤一般是单个的，发育慢，大的时候会有压迫的感觉，而且会随着吞咽上下活动而变得光滑，质地柔软，呈圆形或圆形。肿瘤时，可经全身放射处理，使其缩小消失；肿瘤较大时，需进行外科手术，以达到消炎、止痛、消肿、促进创面恢复、预防炎症和瘢痕等作用。

甲状腺瘤会伴有钙化点吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺瘤可能会伴有钙化点。甲状腺瘤是一种良性的甲状腺肿瘤，在正常情况下，如果甲状腺瘤很小，通常不会导致患者有任何不适。但是，如果是大的甲状腺瘤，则可能会导致患者出现吞咽困难、疼痛等症状。在彩超检查时，患者还可能发现甲状腺瘤有钙化点，这也是比较常见的一种情况。在确诊甲状腺瘤后，患者无需过度紧张，应积极配合医生进行治疗，临床上多采用外科手术，将甲状腺瘤切除。

甲状腺瘤可以药物治疗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺瘤可以通过口服甲素、优甲乐等药物来进行治疗。可以口服清开灵颗粒，双黄连口服液等中药。但是如果有压迫的情况，一定要到医院做手术。在日常生活中要保持良好的饮食习惯，不要食用辛辣刺激的食物，不要食用膨化食品，不要饮用汽水。饮食方面要注意不要吃生冷的东西，要多喝一些温热的蔬菜汤，还要经常去医院做检查。

甲状腺瘤是做微创好还是开刀好

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺瘤是做微创好还是开刀好，要根据病人的实际状况来决定。比如，对于大小不一的良性肿块，可以采用微创方式进行手术。对于良性的甲状腺肿瘤和早期的甲状腺癌，其手术切口小，创伤小，恢复快，并发症少；然而，对于大型的良性甲状腺疾病并不适合。传统的甲状腺外科是指对直径较大的良性甲状腺肿瘤，导致有明显的压迫症状，或生长速度较快、边界不清楚的甲状腺恶性肿瘤；然而，常规的外科治疗会对甲状腺周边脏器造成损害，且术后的康复比一般的微创治疗要缓慢。

甲状腺瘤需动手术吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺瘤的治疗方法是外科治疗，这是由于甲状腺腺瘤会导致甲状腺功能亢进，所以建议尽早手术。甲状腺腺瘤最好的治疗方式就是手术，不管是大还是小，都不建议行腺瘤摘除术。这是因为在临床上，甲状腺腺瘤和一些早期的甲状腺癌很难区分开来，而且约25%的甲状腺瘤是多发性的，但在临床上一般只会发现较大的腺瘤，如果单纯的切除，很有可能会留下一些腺瘤，导致以后的复发。

甲状腺瘤要如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺瘤患者通常可以通过手术进行治疗。甲状腺腺瘤是甲状腺最常见的良性肿瘤,多发生在40岁以下的女性患者。按形态可以分为甲状腺乳头状瘤和滤泡型甲状腺瘤。甲状腺瘤是目前临床上最常用的治疗方法，因为甲状腺瘤有癌变和甲状腺功能亢进症的可能，所以不管肿瘤大小，都应该选择患侧腺叶切除或者腺叶次全切除。单纯腺瘤摘除术后可能会留下小腺瘤，以后可能会复发。

胸内甲状腺瘤如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，胸腔甲状腺瘤需要做外科手术，因为它会使甲状腺肿瘤变得更大，从而引起吞咽和呼吸困难，从而造成病情加重。因此，最好的办法就是做手术，做好术前的全面的评估，做好术前的检查和准备，消除术后的禁忌症，保证病人在手术过程中能够得到满意的麻醉。有一些患者还可以选择进行微创手术治疗，这样的话，可以减少患者的手术创伤，有利于患者术后健康的恢复。