问题描述：（女 , 58岁）一.病情描述（主要症状、发病时间）：睡眠不好,眼晕,乏力,没精神,今年4月初感觉较严重.5年前有乙肝病史,小三阳,经治疗减轻.二.化验、检查结果（检查时间、内容）： 1．4月上旬到武安市(县级市)医院就诊第一次化验血常规:白细胞2.6,血小板51,粒细胞比率20.2,医生给开药参枣健旺口服液,沙肝醇不B1 B12,服一周后第二次化验:白血球2.9,血小板38,粒细胞比率23.8,医生建议是第一住院;第二做骨穿刺;第三动手术;第四用激素. ２．由医生建议我们思想压力大,而在聊城人民医院有一侄女上班,故投聊城人民医院治疗,到4月下旬在聊城医院看了三个科--消化内科,传染科,血液科一开始怀疑是脾抗做了五项化验:血常规,肝功,乙肝病毒,B超,骨穿,结果血常规无大变化,肝功;谷丙,谷草都是96,球蛋白57,HBsAg阳性,HBV-DNA1.80*10的4次方拷贝/毫升.B超:肝脏大小整体如常,实质回声增强,不均,光电粗大,胆道无扩张;胆大小无见异常, 胆壁毛躁,腔内0.5*0.2cm强光团;脾厚3.5cm,回声均匀.结论:慢性肝病.有胆结石伴炎症;骨髓诊断报告,增生度V/V11,G=0.395,E=0.315,G:E=1.25:1;粒条增生减轻,各期粒细胞均见,中幼粒比增高,杆状核比减低,形状未见异常;红系增生活跃,厚红未见,中幼红比增高;血小板分布偏少;有核细胞分布较少,血小板散在.结论:血小板减少症.在聊城人民医院诊断为:1.基本排除脾抗.2.慢性肝炎活动期.3.用药是阿法福韦脂,甘利欣,齐墩果酸,三七养血胶囊,叶酸.4.用药两个月后复查.３．在5月份又在武安市医院查肝功,血常规,谷丙达125U/L,球蛋白47.5,表面抗原阳性,白细胞3.0,血小板42,淋巴细胞比率75.7.４．7月上旬到邯郸中心医院看中医肝科,做四项化验,肝功,谷丙86,谷草73,球蛋白45.9;HBV-DNA,