IgA肾病与大面积烧伤的关系
尊敬的各位医生:
2008-07-31
问题描述:(男 , 31岁)IgA肾病与大面积烧伤的关系尊敬的各位医生:您们好!我爱人于2007年3月19日,因乙炔爆燃,点燃了衣服,而造成全身57%的三度烧伤,入院时已失去痛觉。他一直身体很好,直到2006年12月4日还连续五年无偿献血。在住院的过程中,他血压升高,尿液呈白石灰水状,因就医的医院为消防医院,除了治疗烧伤,无任何医疗设备,所以只能等我爱人出院后,才做了尿常规化验,结果是肌酐,尿素氮都超出了正常值,镜下血尿4+,蛋白2,医生说是肾功能不全,给我们开了海昆肾喜胶囊,吃了两盒以后,肌酐和尿素氮都恢复了,可是镜下血尿和蛋白仍然如故。无奈,我们去了北京解放军医院,做了肾穿,肾穿报告是这样写的:PAS染色:2条皮质肾组织,16个完整肾小球,肾小球体积正常,全片未见肾小球硬化、节段硬化、球囊粘连及新月体。肾小球局灶、节段、轻度系膜细胞增殖及系膜基质增宽,内皮细胞节段增殖,毛细血管袢开放良好 ,包曼囊壁节段增厚及分层。肾小管灶性、轻度萎缩,可见蛋白管型,间质灶性、轻度炎细胞浸润,炎细胞以单核/淋巴细胞为主,灶性、以度纤维化。肾内动脉未见著变。PAM、MASSON染色:系膜区见少量颗粒状嗜复红物质沉积,基底膜不厚,未见双轨及钉突。免疫荧光:IgA(+-+2)、C3(+)沿系膜区团块样沉积,IgG(+)、IgM(+)、C3 (+2)、Fib(+)沿毛血管袢颗粒样沉积,C4(--)、C1q (—)。病理诊断:IgA肾病(Lee分级Ⅲ级)。我恳请各位医生,帮忙分析一下,这个肾病与烧伤有没有关系?我在网上看到了这样的一篇论文,不知道怎么理解,请各位医生在百忙中,帮我解答下吧,谢谢了!http://www.ceps.com.tw/ec/ecjnlarticleView.aspx?jnlcattype=1&jnlptype=5&jnltype=44&atliid=918039目前,我老公每半个月做一次24小时尿蛋白定量检查:潜血2+,蛋白0.4---0.5,请问医生,这种情况如何治疗?能不能完全治愈?