我妈妈在30今年54岁了,30年前生我哥时大出血,过了3年后
2008-07-31
问题描述:(女 , 27岁)我妈妈在30今年54岁了,30年前生我哥时大出血,过了3年后生我是也有出血,不过没有生哥哥是厉害,最近一个月妈妈身体非常不好,到医院检查是席汉氏综合症,全家都很难过,尤其是爸爸,现在我们很想学习一些关于席汉氏综合征的家庭护理知识.妈妈一辈子太不容易了!向天下的妈妈致敬!
医生回答(1)
任立存
威县贺营乡赵庄卫生室
这是一百多年前由席汉氏(Sheehan)发现的一种综合症,当产后发生大出血,休克时间过长,就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症,表现为消溲,乏力,脱发,畏寒,闭经,乳房萎缩等,严重者可致死。临床上称之为席汉氏综合症。脑下垂体前叶分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲状腺素,促肾上腺皮质激素,泌乳素,生长激素等。脑垂体前叶与下丘脑之间有门静脉联系,接受下丘脑分泌的神经多肽物质。产后大出血容易引起这些门静脉发生血栓,最终导致脑下垂体前叶发生坏死,各种促激素水平大大降低,于是发生甲状腺,肾上腺皮质,卵巢等功能减退,乃至出现前面所讲的各种症状,这是一种严重的疾病,重要的是预防产后出血,一旦产后大出血,就应及时补充循环血容量,避免休克的发生。席汉氏综合症的治疗是比较棘手的,如果脑下垂体坏死的部分不多,还剩下较多的具有功能的腺细胞,仍可以用下丘脑分泌的神经多肽促进脑垂体前叶的功能。LHRH(国产药品名戈那瑞林)就是这类药物。平时一般采用药物替代疗法,即应用甲状腺素,肾上腺皮质激素,雌激素,孕激素等作为各种激素的替代,这可以控制及大大改善症状。
2008-07-31