超声提示:经胸超声,左心室明显增大(65mm)左室后下壁心尖
2008-07-28
问题描述:(女 , 29岁)超声提示:经胸超声,左心室明显增大(65mm)左室后下壁心尖部肌小梁呈网状改变,二三尖瓣轻度返流,肺动脉增宽,肺动脉收缩压45mmHG,左室收缩功能正常。动态心电图反馈意见:窦性心率+交界性逸搏心率为主导心率。日间活动最大心室率为94/分,夜间最低心室率为30/ 分,全天平均心室率41/分,2、频繁出现窦性停搏,最长R-R间期3.7秒,提示病态窦房结综合证,3、室性早搏1次/全天。4、窦性心率时,R波为主岛的ST段压低0.05-0.10mv,伴T波低平或倒置,Q-T间期延长,请结合临床 右心声学造影:永存左上腔静脉,左房室未见显影排除肺动脉动静脉分流食道调搏结果:窦房结恢复时间明显延长,窦房结传导时间未见异常,房室前传导功能降低,阿托品试验阳性(注射1.5MG静推后最高心率达80B),迷走神经张力增高BPM,为规则窦性下传心率 请问我这个现象是病态窦房结综合征吗?